多項選擇題患者，女，53歲。右臂部疼痛1.5年，有時伴右大腿后側疼痛，勞累后加重，走路尚可，查體：右臂部無畸形，深壓痛（+），無明顯放射，右"4"字試驗（±），直腿抬高試驗（-），皮膚痛覺正常。該患者初步診斷可能是（）

A.髂脛束綜合征
B.股外側皮神經炎
C.臀上皮神經卡壓綜合征
D.臀部肌筋膜疼痛綜合征
E.股骨頭缺血性壞死
F.髖關節(jié)滑膜炎


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1.多項選擇題患者，女，53歲。右臂部疼痛1.5年，有時伴右大腿后側疼痛，勞累后加重，走路尚可，查體：右臂部無畸形，深壓痛（+），無明顯放射，右"4"字試驗（±），直腿抬高試驗（-），皮膚痛覺正常。該患者亦應排除股骨頭壞死，而后者主要有以下特點（）

A.是由于不同原因破壞了股骨頭的血液供應
B.該病臨床上屬少見疾病
C.最先出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是股骨頭部位的暴發(fā)痛
D.發(fā)作后疼痛表現(xiàn)為間歇性或持續(xù)性鈍痛
E.體征為局部深壓痛，"4"字試驗（+），托馬斯征（+）
F.多數患者需要人工關節(jié)置換

2.多項選擇題患者，女，53歲。右臂部疼痛1.5年，有時伴右大腿后側疼痛，勞累后加重，走路尚可，查體：右臂部無畸形，深壓痛（+），無明顯放射，右"4"字試驗（±），直腿抬高試驗（-），皮膚痛覺正常。臀部肌筋膜疼痛綜合征的診斷與治療正確觀點包括以下哪些（）

A.腰骶部臀部疼痛，常有劇烈運動或受寒史
B.疼痛多為灼痛、刺痛，影響運動與睡眠
C.疼痛的部位多不固定，很難查到扳機點
D.每次發(fā)作持續(xù)幾分鐘至數小時，發(fā)作后仍遺留不適數日
E.機械壓迫、牽拉周圍組織、高熱、寒冷、超聲波治療等可誘發(fā)發(fā)作
F.治療措施主要為功能鍛煉、保暖、提高免疫力

3.多項選擇題患者，女，53歲。右臂部疼痛1.5年，有時伴右大腿后側疼痛，勞累后加重，走路尚可，查體：右臂部無畸形，深壓痛（+），無明顯放射，右"4"字試驗（±），直腿抬高試驗（-），皮膚痛覺正常。臀部疼痛常見病之一是臀上皮神經卡壓綜合征，以下哪些論述正確（）

A.臀上皮神經來源于L4～S1神經后外側支
B.在骶棘肌外緣與髂嵴的交點稍內側自腰背筋膜后層為穿出點
C.此穿出點因外傷、炎癥等原因，易引起臀上皮神經卡壓，出現(xiàn)相應臨床癥狀
D.腰臀部疼痛可放射至大腿，彎腰不受限，行走困難
E.上臀部痛覺減退或痛覺過敏，下肢感覺及運動良好
F.治療措施包括休息、理療、應用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥或阻滯治療

4.多項選擇題患者，女，53歲。右臂部疼痛1.5年，有時伴右大腿后側疼痛，勞累后加重，走路尚可，查體：右臂部無畸形，深壓痛（+），無明顯放射，右"4"字試驗（±），直腿抬高試驗（-），皮膚痛覺正常?；颊邽榕懦赏鈧绕ど窠浹?，應知道后者的特點是（）

A.腰股外側皮神經炎是一種較常見的周圍神經性疾病
B.一側或雙側小腿外側皮膚有蟻行感，麻木或疼痛
C.站立或步行過久后疼痛減輕，坐位或靜息時加重
D.查體時局部皮膚感覺減退或過敏，重時伴有肌萎縮或運動障礙
E.治療時應探明原發(fā)病并積極治療原發(fā)病
F.疼痛劇烈時也可給予非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥或阻滯治療
G.必要時可以手術治療