單項選擇題男性，77歲，因呼吸衰竭急診收住ICU病房。經鼻氣管插管，機械通氣，使用左氧氟沙星抗感染治療。插管3天后患者出現(xiàn)發(fā)熱，氣道內白黏痰明顯增加，查體：體溫38.4℃，雙肺呼吸音粗，左下肺可聞及少量濕性啰音，心律120／分鐘，律齊。下述抗生素使用正確的是（）
A.繼續(xù)維持左氧氟沙星抗感染，等待痰培養(yǎng)藥敏結果決定是否調整抗生素
B.停用左氧氟沙星觀察
C.停用左氧氟沙星，改為相對窄譜的抗生素，如哌拉西林以減少二重感染
D.調整抗生素為頭孢曲松+阿奇霉素
E.調整抗生素為亞胺培南+萬古霉素
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題男性，52歲。糖尿病史5年，1周來低熱37.8℃，伴咳嗽，痰中偶帶血，胸片示在右肺中葉多發(fā)片狀結節(jié)陰影，ESR85mm/小時，痰涂片抗酸染色（+）。該疾病的主要傳播途徑是（）
A.消化道
B.呼吸道
C.泌尿道
D.破損皮膚，黏膜
E.血液傳播
2.單項選擇題男性，52歲。糖尿病史5年，1周來低熱37.8℃，伴咳嗽，痰中偶帶血，胸片示在右肺中葉多發(fā)片狀結節(jié)陰影，ESR85mm/小時，痰涂片抗酸染色（+）。該患者最可能的診斷是（）
A.大葉性肺炎
B.肺結核
C.肺癌
D.金葡萄肺炎
E.真菌性肺炎
3.單項選擇題女性，27歲，患風濕性心臟病8年，因不明原因發(fā)熱1周就診。查體：體溫38.9℃，心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音Ⅲ級，左手掌可見紫紅色結節(jié)，有壓痛，白細胞12×10／L，中性0.76，血紅蛋白78g/L，CRP56mg/L，臨床擬診為亞急性心內膜炎。亞急性感染性心內膜炎最常見的致病菌是（）
A.金黃色葡萄球菌
B.草綠色鏈球菌
C.化膿性鏈球菌
D.糞腸球菌
E.厭氧菌
4.單項選擇題女性，27歲，患風濕性心臟病8年，因不明原因發(fā)熱1周就診。查體：體溫38.9℃，心尖區(qū)收縮期吹風樣雜音Ⅲ級，左手掌可見紫紅色結節(jié)，有壓痛，白細胞12×10／L，中性0.76，血紅蛋白78g/L，CRP56mg/L，臨床擬診為亞急性心內膜炎。為明確診斷，抽血培養(yǎng)的最佳時間是（）
A.先用抗生素3天，體溫不退再抽血
B.停用原用的抗生素2天后，抽取3次血培養(yǎng)，每次間隔1小時
C.在抗生素使用前，24小時內于畏寒發(fā)熱時間抽3次血培養(yǎng)
D.抽血時間與抗生素使用無關
E.停用抗生素1～2周或以后再抽血
5.單項選擇題男性，39歲，農民。于10月3日就診，高熱、頭痛、腰痛、惡心、嘔吐、腹瀉3天，在當?shù)匦l(wèi)生院注射柴胡并輸液無好轉，早晨突然昏倒在廁所，立即測血壓為70/40mmHg，急送上級醫(yī)院。體查：體溫40℃，脈搏100/分鐘，血壓90/70mmHg，急性重病容，神志清，眼結膜充血、水腫，胸部發(fā)現(xiàn)散在的出血點，頸軟，血象：血紅蛋白148g/L，白細胞28.0×109／L，中性0.82，淋巴0.18，尿蛋白（+++），該患者最可能的診斷是（）
A.鉤體病
B.流腦
C.敗血癥
D.中毒性菌痢
E.腎綜合征出血熱
最新試題
一旦診斷為念珠菌性血管內導管相關感染，應立即抗真菌治療，療程至臨床癥狀消失及血培養(yǎng)最后一次陽性后（）
題型：單項選擇題
以消毒吸管經氣管導管吸取分泌物行細菌定量培養(yǎng)，分離細菌濃度達多少符合呼吸機相關性肺炎（VAP）（）
題型：單項選擇題
區(qū)別泌尿系感染是復發(fā)還是重新感染采?。ǎ?/p>
題型：單項選擇題
經氣管鏡支氣管肺泡灌洗，分離細菌達多少符合呼吸機相關性肺炎（VAP）（）
題型：單項選擇題
下列哪種情況無需進行聯(lián)合藥敏試驗（）
題型：單項選擇題
腦脊液中嗜酸性粒細胞增多（）
題型：單項選擇題
腦脊液糖輕至中度減少，氯化物增多（）
題型：單項選擇題
腦脊液中白細胞增多，糖明顯減少（）
題型：單項選擇題
金黃色葡萄球菌引起的血管內導管相關感染，抗生素治療療程為（）
題型：單項選擇題
腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛（）
題型：單項選擇題