單項(xiàng)選擇題男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5個(gè)月前行同種異體腎移植,手術(shù)后維持抗排異治療。近2周來(lái)發(fā)熱,38.5~39℃,輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散性肺結(jié)核。為確診,下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值()

A.結(jié)核菌素試驗(yàn)
B.細(xì)菌學(xué)和(或)病理學(xué)檢查
C.血沉
D.CT或MRI
E.肺功能測(cè)定


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1.單項(xiàng)選擇題男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5個(gè)月前行同種異體腎移植,手術(shù)后維持抗排異治療。近2周來(lái)發(fā)熱,38.5~39℃,輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細(xì)小結(jié)節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散性肺結(jié)核?!炯僭O(shè)信息】如果各種輔助檢查仍不能確診,臨床考慮細(xì)菌性感染,但不能除外結(jié)核,下列哪項(xiàng)處理比較合理()

A.先針對(duì)細(xì)菌感染,經(jīng)驗(yàn)性應(yīng)用抗生素治療
B.因?yàn)榭菇Y(jié)核治療高效、特異,故應(yīng)先試抗結(jié)核治療
C.選擇抗菌和抗結(jié)核雙重作用的藥物鏈霉素和利福平
D.抗結(jié)核與抗細(xì)菌化學(xué)治療同時(shí)進(jìn)行
E.因?yàn)槊庖咭种坪蛻?yīng)用抗生素容易并發(fā)真菌感染,故抗生素應(yīng)用同時(shí)聯(lián)合抗真菌藥物

最新試題

從結(jié)核病預(yù)防角度來(lái)說(shuō),在器官移植前應(yīng)該對(duì)受者和供者作下列哪項(xiàng)必要的,而目前又被忽視的檢查()

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慢性纖維空洞型肺結(jié)核()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

上述藥物最易出現(xiàn)副作用的是()

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可發(fā)生高尿酸血癥()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,32歲。持續(xù)高熱、干咳2周就診。胸片示兩肺粟粒狀陰影,伴兩下肺間質(zhì)性改變?;颊咭蛳到y(tǒng)性紅斑狼瘡一直應(yīng)用激素,目前潑尼松每日劑量為15mg。經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB)證明結(jié)核病()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性,33歲。低熱、干咳、胸悶2個(gè)月就醫(yī)。體檢發(fā)現(xiàn)縱隔及雙肺門(mén)淋巴結(jié)腫大,OT試驗(yàn)(-),血清血管緊張轉(zhuǎn)化酶偏高()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者作結(jié)核菌素試驗(yàn),預(yù)計(jì)可能出現(xiàn)下列不同情況,哪一項(xiàng)解釋是錯(cuò)誤的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

原發(fā)型肺結(jié)核()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

患者,女,21歲。反復(fù)輕咳,盜汗3年。3年前曾有兩次少量咯血,伴乏力,消瘦。胸片右上肺可見(jiàn)高密度結(jié)節(jié)影,直徑1.5cm,邊緣光滑,可見(jiàn)鈣化影,周?chē)行l(wèi)星灶。最可能的診斷是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

結(jié)核菌最主要的傳播途徑是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題