單項選擇題女性,22歲。高熱1周,伴右側(cè)胸痛就診。痛與呼吸運動有關。經(jīng)檢查診斷右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。查房時關于是否加用類固醇激素治療出現(xiàn)意見分歧。關于加用激素其先決條件(前提)應為()

A.胸水量大
B.預計對抗結(jié)核藥敏感、有足夠抗結(jié)核藥物保護
C.高熱
D.伴有其他漿膜炎
E.肺內(nèi)有病灶


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1.單項選擇題結(jié)核性滲出性胸膜炎,胸腔穿刺排液時,下列哪項是錯誤的()

A.嚴格無菌操作
B.抽液不宜過快,過多
C.穿刺位置應在肋骨上緣
D.穿刺發(fā)生"胸膜反應"不影響繼續(xù)抽液
E.抽液后胸腔內(nèi)可以不用藥

2.單項選擇題感染性胸膜炎最常見的病原菌是()

A.肺炎鏈球菌
B.溶血性鏈球菌
C.金黃色葡萄球菌
D.結(jié)核桿菌
E.綠膿桿菌

3.單項選擇題滲出性結(jié)核性胸膜炎的最佳強化治療方案是()

A.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸
B.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素
C.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素
D.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸、加手術胸腔引流
E.異煙肼、利福平

5.單項選擇題胸腔積液,胸水檢查:比重1.010,蛋白1.8g,黏蛋白試驗(-),總細胞數(shù)<100/mm3,細菌(-)。應考慮()

A.癌性胸膜炎
B.化膿性胸膜炎
C.結(jié)核性胸膜炎
D.心功能不全并胸水
E.乳糜胸

最新試題

男性,52歲,因右上肺癌伴縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移入院。體檢見患者頸面部顯著腫脹,皮膚色紫而緊張。頸靜脈和胸部淺靜脈充盈。右肺呼吸音降低。影像學檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液,診斷性胸穿見胸腔積液色黃清澈()

題型:單項選擇題

患者,男,25歲,發(fā)熱伴胸痛10天,呼吸困難3天。查體:氣管左移,右中下肺叩診呈實音;呼吸音消失。下列哪項檢查對診斷最有價值()

題型:單項選擇題

腎病綜合征伴胸腔積液()

題型:單項選擇題

肺結(jié)核伴胸腔積液()

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金葡萄肺炎伴胸膜炎()

題型:單項選擇題

39歲男性患者,發(fā)熱3周,體重下降,伴左側(cè)胸痛。胸片見左側(cè)第2肋間以下外高內(nèi)低弧形密度增高影,以下說法不正確的是()

題型:單項選擇題

男性,60歲,咳嗽,右胸痛,憋氣2個月,抽煙30年,20支/日。胸片示,右肺門增大,右側(cè)胸腔積液,擬診斷為右肺癌,胸膜轉(zhuǎn)移。下列檢查有確診價值的是()

題型:單項選擇題

男性,25歲。因發(fā)熱、右側(cè)胸痛3天就診。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)胸腔積液。胸水常規(guī)示滲出液,細胞分類單核細胞占0.8。家庭中有結(jié)核病患者密切接觸史。臨床診斷結(jié)核性胸膜炎至少尚需下列哪項檢查的支持()

題型:單項選擇題

下列哪項是滲出液產(chǎn)生機制()

題型:單項選擇題

女性,22歲,因發(fā)熱,右側(cè)胸膜性胸痛1周,伴咳嗽就診。胸片檢查右側(cè)中等量胸膜腔積液。CT掃描肺實質(zhì)未見病變()

題型:單項選擇題