單項(xiàng)選擇題女性,40歲,因"反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑1周"入院,患者伴脫發(fā)及關(guān)節(jié)疼痛,查體:四肢可見(jiàn)散在出血點(diǎn)及瘀斑,全身淺表淋巴結(jié)及肝不大,脾肋下2cm可及。血常規(guī):HB100g/L,WBC8×109/L,PLT22×109/L。該患者典型骨髓象表現(xiàn)可能為以下哪種()。

A.骨髓有核細(xì)胞增生低下
B.粒、紅、巨三系病態(tài)造血
C.巨核細(xì)胞減少
D.巨核細(xì)胞增多
E.巨核細(xì)胞數(shù)增多伴成熟障礙
F.有核細(xì)胞增生活躍


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患者血象:血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.0×10/L,血小板5×10/L;骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)表明可見(jiàn)40%原始細(xì)胞,白血病細(xì)胞免疫分型提示該群異常細(xì)胞CD19陽(yáng)性,HLA-DR陽(yáng)性,TdT陽(yáng)性。該患者最可能的診斷為()。

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