單項選擇題患兒6個月,因"咳嗽1個月,發(fā)熱、嘔吐、嗜睡1周"入院。2個月前患麻疹。查體:體溫38.9℃,嗜睡,前囟飽滿,頸抵抗可疑,呼吸急促,雙肺呼吸音粗,未聞及啰音及喘鳴音,心臟查體正常,肝肋下3cm,劍下2cm,脾肋下1cm。胸片:雙肺均勻分布大小一致網(wǎng)點狀陰影,PPD陰性,腦脊液白細胞350×106/L,多核細胞35%,單核細胞65%,蛋白定性陽性,糖1.1mmol/L,氯化物85.5mmol/L。治療()
A.第三代頭孢類抗生素
B.INH、RFP、PZA及SM
C.利巴韋林
D.兩性霉素B
E.以上都不是
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1.單項選擇題患兒女,7歲。陣發(fā)性頭痛2個月。頭痛以一側(cè)性為主,搏動性頭痛,以午后為重,嚴重時伴惡心、嘔吐,每次30~60分鐘,3~4次/月。查體血壓正常,神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征根據(jù)病史,可首先進行以下哪項檢查()
A.頭顱CT
B.腦電圖
C.頭顱MRI
D.腦脊液檢查
E.腦血流圖
2.單項選擇題患兒男,6歲,主訴發(fā)熱、咳嗽半個月,乏力、呼吸困難5天。查體:T38℃。呼吸急促,雙肺聞及中細濕啰音。心前區(qū)飽滿,心尖搏動彌散,心濁音界稍擴大,心音低鈍遙遠。腹脹,肝肋下5cm,質(zhì)軟緣鈍。頸靜脈回流征(+),移動性濁音(+),雙下肢水腫。采集病史時應特別注意詢問()
A.敗血癥病史
B.有無胸痛
C.肝炎病史
D.心臟病史
E.腎臟病史
3.單項選擇題男性,55歲。無痛性肉眼血尿3個月,偶伴有面條狀血塊。尿細胞學檢查4次未發(fā)現(xiàn)癌細胞,B超可見左腎輕度積水。確診最有價值的輔助檢查是()。
A.同位素腎圖
B.膀胱鏡
C.IVP及尿結(jié)核桿菌檢查
D.B超
E.MRI
4.單項選擇題患兒女,6歲。發(fā)熱、咳嗽伴胸痛1個月,偶爾痰中帶血,家住農(nóng)村。查體:消瘦,面色蒼白,呼吸38次/分,心率115次/分,活動無觸痛,雙肺呼吸音粗,腹軟,肝肋下2cm,質(zhì)軟緣銳如果胸部攝片未顯示肺結(jié)核征象,下列最有助于結(jié)核診斷的是()
A.心臟移位
B.痰和胃液找抗酸桿菌
C.血液結(jié)核培養(yǎng)
D.B型超聲顯示腸道動力性改變
E.尿液涂片和培養(yǎng)
5.單項選擇題7歲男孩,眼瞼水腫4天,伴頭痛、眼花,尿呈深茶色2天就診。2周前曾患扁桃體炎,經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn)。體檢重點應是()
A.血壓
B.腹部血管雜音
C.腎區(qū)叩擊痛
D.尿道口有無紅腫
E.扁桃體
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10個月小兒,因腹瀉2天伴驚厥1次入院,病程中有高熱,煩渴,體檢:T39.5℃,嗜睡與煩躁交替,前囟、眼眶凹陷,四肢肌張力較高,膝腱反射活躍,能解釋其臨床特點的檢查結(jié)果是()
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