單項選擇題女性,26歲,4小時前從5m高處墜落,臀部著地,頓感腰背部疼痛,下肢活動障礙。為明確診斷,最有助于脊髓損傷的檢查是()
A.胸、腰椎X線檢查
B.胸、腰椎CT檢查
C.胸、腰椎MRI檢查
D.下肢神經電生理檢查
E.下肢肌電圖檢查
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1.單項選擇題男性,55歲,4小時前從10m高處墜落致傷后被送入急診室。查體:血壓90/60mmHg,神志清楚,呼吸困難,面色蒼白。胸部壓痛,左側胸壁塌陷,可捫及骨擦感和皮下氣腫,左下胸壁反常呼吸。若呼吸困難未得到緩解不應進一步行下列哪項處理()
A.巾鉗重力牽引固定
B.胸壁外固定架固定
C.快速輸血、補液抗休克治療
D.氣管插管呼吸機正壓通氣
E.手術固定肋骨骨折
2.單項選擇題男性,55歲,4小時前從10m高處墜落致傷后被送入急診室。查體:血壓90/60mmHg,神志清楚,呼吸困難,面色蒼白。胸部壓痛,左側胸壁塌陷,可捫及骨擦感和皮下氣腫,左下胸壁反常呼吸。根據病史和臨床表現首先應考慮下列哪項診斷()
A.肋骨骨折
B.張力性氣胸
C.連枷胸
D.急性心臟壓塞
E.失血性休克
3.單項選擇題男性,55歲,4小時前從10m高處墜落致傷后被送入急診室。查體:血壓90/60mmHg,神志清楚,呼吸困難,面色蒼白。胸部壓痛,左側胸壁塌陷,可捫及骨擦感和皮下氣腫,左下胸壁反常呼吸。在急診室應首先進行下列哪項急救處理()
A.胸腔閉式引流術
B.胸帶加壓包扎固定
C.胸腔穿刺術
D.心包穿刺術
E.急診室剖胸
4.單項選擇題女性,41歲,半小時前被車撞傷,訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難急診來院。查體示:口唇發(fā)紺,左下胸壁反常呼吸運動。此患者發(fā)生呼吸衰竭的主要原因是()
A.劇痛限制呼吸運動
B.大片胸壁反常呼吸運動
C.失血性休克
D.廣泛皮下氣腫
E.肺部急性感染
5.單項選擇題女性,41歲,半小時前被車撞傷,訴左胸劇烈疼痛、胸悶、呼吸困難急診來院。查體示:口唇發(fā)紺,左下胸壁反常呼吸運動。急診室急救處理首先采用()
A.氣管切開,胸腔閉式引流
B.胸壁切開內固定,控制反常呼吸運動,胸腔閉式引流
C.胸壁加壓包扎,控制反常呼吸運動,保持呼吸道通暢
D.胸壁牽引,控制反常呼吸運動
E.高壓氧艙治療,快速補液
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