患者男性,50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛,伴紅腫,有發(fā)熱。既往發(fā)作過(guò)兩次,每次發(fā)作一周左右可自行緩解,曾用過(guò)青霉素治療效果不明顯。查體:痛苦面容,呻吟。體溫39.2℃,右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛,局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×109/L,中性粒細(xì)胞0.88,血尿酸630μmol/L。
此患者出院時(shí),對(duì)其進(jìn)行健康教育,告知下列食品哪種可以食用()。
A.啤酒
B.海蟹
C.豆腐
D.蘋果
E.豬肝
F.雞蛋
G.牛奶
H.馬鈴薯
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A.絕對(duì)臥床休息
B.放低患肢
C.必要時(shí)用夾板固定制動(dòng)
D.必要時(shí)發(fā)病24小時(shí)內(nèi)可用冰敷
E.發(fā)病24小時(shí)后可用熱敷
F.注意藥物的不良反應(yīng)
A.控制總熱量
B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
C.控制體重
D.限制飲水
E.慎用噻嗪類藥物
F.積極治療相關(guān)疾病
A.根據(jù)不同部位的尿路感染確定治療方案
B.選用對(duì)致病菌敏感的抗生素
C.如無(wú)藥敏結(jié)果,宜選用對(duì)革蘭陰性桿菌有效的抗生素
D.抗菌藥物在尿中及腎內(nèi)的濃度要高
E.選用對(duì)腎損害小的抗生素
F.選用半衰期長(zhǎng)的抗生素
G.選用廣譜抗生素
A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類
B.尿常規(guī)
C.雙腎及膀胱B超
D.尿素氮及血肌酐
E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計(jì)數(shù)和藥敏試驗(yàn)
F.靜脈腎盂造影
G.尿沉渣涂片作革蘭氏染色
A.復(fù)方新諾明口服
B.氧氟沙星口服
C.碳酸氫鈉口服
D.氨芐西林靜滴
E.慶大霉素肌注
F.萬(wàn)古霉素靜滴
最新試題
1歲患兒,發(fā)熱6天,體溫39℃左右,伴咳嗽。發(fā)病第2天起用青霉素治療2天,仍發(fā)熱,咳嗽頻繁,繼續(xù)用青霉素并加用頭孢曲松,癥狀加重。查體:精神委靡,呼吸困難,面色發(fā)灰,呼吸40次/分,鼻翼扇動(dòng),氣管居中,心率130次/分,律齊,心音稍鈍。右肺叩診濁,左肺細(xì)濕啰音,右肺聞及管狀呼吸音,腹稍脹,肝肋下1.0cm,脾肋下未觸及。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)5.2×109/L,中性粒細(xì)胞0.5,淋巴細(xì)胞0.5?;純鹤≡旱?天出現(xiàn)明顯嗜睡,面色蒼白發(fā)灰,肝肋下1.0cm,目前治療上主要應(yīng)給與()
55歲男性,反復(fù)咳嗽、咳膿痰15年,經(jīng)常住院治療。右下肺可聞及濕啰音,心率86次/分,律齊,杵狀指(+)。鑒別診斷需與下列哪種病鑒別()
患者,女,18歲。因“反復(fù)皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑2周,高熱2天”入院。查體:T39.5℃胸骨壓痛(+),淺表淋巴結(jié)及肝脾未觸及。血象:血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞2.0×109/L,血小板15×109/L;血漿纖維蛋白原1.2g/L,D-二聚體陽(yáng)性。若該患者診斷急性早幼粒細(xì)胞白血病,最易出現(xiàn)下列哪種并發(fā)癥()
女性,45歲。因“頭暈、乏力,月經(jīng)增多1年余”就診,患者平素喜素食。體查:貧血貌,皮膚無(wú)黃染,無(wú)皮疹和出血點(diǎn),全身淺表淋巴結(jié)、肝脾未觸及?;?yàn):血常規(guī)Hb 60g/L,WBC 4.9×109/L,Plt 125×109/L。若患者確診為缺鐵性貧血,關(guān)于缺鐵的病因以下正確的是()
患者男性,48歲。因納差乏力5個(gè)月,右上腹隱痛3天入院,既往有飲酒史20年,每天4兩白酒。體查:鞏膜中度黃染,腹膨隆,腹水征(+),肝肋下2cm可及,雙下肢輕度凹陷性水腫。進(jìn)一步結(jié)果回報(bào):AFP210μg/L。腹穿穿刺液為淡紅色腹水,紅細(xì)胞++。該患者可能合并哪種疾患()
女孩,3歲,發(fā)熱5天,伴流涕、咳嗽。今晨出現(xiàn)眼結(jié)合膜充血,耳后頸部出現(xiàn)斑丘疹,針尖大小,皮膚正常,2周前用過(guò)青霉素。應(yīng)密切觀察最可能發(fā)生的常見(jiàn)并發(fā)癥是()
6個(gè)月患兒,發(fā)熱,咳喘2天住院,半日來(lái)喘憋加重,食欲尚好,未吐瀉。查體:體溫38℃,煩躁,口鼻周發(fā)青,鼻翼扇動(dòng),三凹征(+),呼吸80次/分,呼氣相延長(zhǎng),雙肺聞喘鳴音,少量細(xì)濕啰音。血常規(guī):白細(xì)胞4.6×109/L,N 44%;胸片:雙肺紋理重,伴少量小點(diǎn)片影及肺氣腫。下一步治療應(yīng)為()
患兒男,1歲3個(gè)月,突發(fā)高熱,伴咳嗽,經(jīng)抗生素治療5天無(wú)效,體溫仍持續(xù)高熱,中毒癥狀明顯,面色蒼白,呻吟,咳嗽,呼吸困難加重,氣促,煩躁。查體:體溫39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,皮膚有蕁麻疹樣皮疹,血常規(guī):WBC 20.3×109/L,N 90%,可見(jiàn)中毒顆粒,X線胸片示有圓形密度增深陰影伴有液氣胸。應(yīng)首先給予的緊急治療方案原則是()
患兒男,1歲3個(gè)月,突發(fā)高熱,伴咳嗽,經(jīng)抗生素治療5天無(wú)效,體溫仍持續(xù)高熱,中毒癥狀明顯,面色蒼白,呻吟,咳嗽,呼吸困難加重,氣促,煩躁。查體:體溫39℃,呼吸62次/分,心率172次/分,皮膚有蕁麻疹樣皮疹,血常規(guī):WBC 20.3×109/L,N 90%,可見(jiàn)中毒顆粒,X線胸片示有圓形密度增深陰影伴有液氣胸。最可能的診斷是()
男性,50歲,間歇性便血半年,近1個(gè)月便后出血增多,呈點(diǎn)滴狀,血液不與糞便混合,初步診斷為內(nèi)痔。若患者取胸膝位做指診,最有可能觸到內(nèi)痔的位點(diǎn)有()