單項(xiàng)選擇題患者女性,18歲,1個(gè)月前因外傷致頸4、5、6椎體骨折并頸髓損傷,傷后出現(xiàn)呼吸肌無(wú)力,經(jīng)纖維支氣管鏡插管并予呼吸機(jī)輔助呼吸,然后緊急行骨折內(nèi)固定術(shù);但術(shù)后患者發(fā)生呼吸機(jī)依賴(lài),1周前出現(xiàn)低熱,體溫最高達(dá)38.5℃,血象白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高(>12×10/L),痰量增多、變黏稠,難以自行咳出。X線檢查肺野滲出陰影,考慮肺炎改變,下列處置得當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/strong>
A.暫不考慮使用抗感染藥物
B.加強(qiáng)吸痰
C.氣管切開(kāi)造口
D.更換氣管插管,從另一鼻腔置入新的插管
E.給予解熱藥物
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,86歲。因"胸悶、胸痛2小時(shí)"入院,既往有冠心病、糖尿病、高血壓病病史。查血肌鈣蛋白陽(yáng)性。心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。經(jīng)治療4小時(shí)后患者血壓低至88/50mmHg,首選()
A.口服胺碘酮
B.靜脈推注胺碘酮
C.非同步電復(fù)律
D.同步電復(fù)律
E.不用處理
2.單項(xiàng)選擇題患者男性,86歲。因"胸悶、胸痛2小時(shí)"入院,既往有冠心病、糖尿病、高血壓病病史。查血肌鈣蛋白陽(yáng)性。心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。患者給予同步電復(fù)律后出現(xiàn)室顫,下列處理正確的是()
A.口服胺碘酮
B.靜脈推注胺碘酮
C.非同步電復(fù)律
D.同步電復(fù)律
E.不用處理
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,86歲。因"胸悶、胸痛2小時(shí)"入院,既往有冠心病、糖尿病、高血壓病病史。查血肌鈣蛋白陽(yáng)性。心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高?;颊吣壳霸\斷為()
A.不穩(wěn)定性心絞痛
B.急性左心衰竭
C.急性前壁心肌梗死
D.心房顫動(dòng)
E.肺栓塞
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,86歲。因"胸悶、胸痛2小時(shí)"入院,既往有冠心病、糖尿病、高血壓病病史。查血肌鈣蛋白陽(yáng)性。心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高?;颊邷y(cè)血壓130/80mmHg,首選()
A.口服胺碘酮
B.靜脈推注胺碘酮
C.非同步電復(fù)律
D.使用升血管藥。
E.不用處理
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,86歲。因"胸悶、胸痛2小時(shí)"入院,既往有冠心病、糖尿病、高血壓病病史。查血肌鈣蛋白陽(yáng)性。心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。患者心電監(jiān)護(hù)時(shí)出現(xiàn)寬大畸形的QRS波,心室率200/分鐘,并出現(xiàn)心室?jiàn)Z獲,考慮心律失常是()
A.心房顫動(dòng)
B.房性心動(dòng)過(guò)速
C.室性心動(dòng)過(guò)速
D.心室顫動(dòng)
E.房室傳導(dǎo)阻滯
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