單項(xiàng)選擇題

55歲，放置IUD19年，絕經(jīng)3年，陰道分泌物多、外陰瘙癢1個(gè)月，無腹痛及發(fā)熱。PV：外陰發(fā)育良好，陰道暢，陰道壁黏膜菲薄，充血，陰道內(nèi)分泌物增多，膿性，宮頸光滑，宮頸口未見尾絲，宮頸宮體已萎縮變小。

最適宜的處理是（）

A.立即取環(huán)
B.口服抗生素治療3天，再取環(huán)
C.尼爾雌醇4mg口服，一周后取環(huán)
D.對(duì)癥治療，IUD可終生保留
E.行全子宮切除術(shù)


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3.單項(xiàng)選擇題

女性患者，28歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器1個(gè)月后復(fù)診，主訴月經(jīng)量較放置節(jié)育器前增加1倍。

能夠預(yù)防或減少宮內(nèi)節(jié)育器放置后月經(jīng)過多的是（）

A.為減少節(jié)育器對(duì)子宮內(nèi)膜的壓迫，選擇小號(hào)節(jié)育器
B.置器前月經(jīng)量偏多者，可選擇吲哚美辛或孕激素節(jié)育器
C.置器時(shí)可用2%利多卡因作宮頸局部注射
D.宮頸緊時(shí)應(yīng)充分?jǐn)U張宮頸后放置
E.術(shù)后給予抗生素

4.單項(xiàng)選擇題女性患者，28歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器1個(gè)月后復(fù)診，主訴月經(jīng)量較放置節(jié)育器前增加1倍。最佳的處理方法是（）

A.立即取出節(jié)育器
B.消心痛口服
C.氨甲環(huán)酸口服
D.去氧孕烯炔雌醇片（媽富?。┛诜?br /> E.米非司酮口服

5.單項(xiàng)選擇題女性患者，28歲，放置宮內(nèi)節(jié)育器1個(gè)月后復(fù)診，主訴月經(jīng)量較放置節(jié)育器前增加1倍。下列各項(xiàng)不是導(dǎo)致其月經(jīng)增多的原因的是（）

A.銅離子使子宮內(nèi)膜過度增生
B.子宮內(nèi)膜表淺潰瘍
C.非潰瘍區(qū)血管增多并充血，間質(zhì)水腫和出血
D.內(nèi)膜前列腺素增加
E.內(nèi)膜凝血過程異常