患兒,男,8歲,下肢水腫1個月,血壓100/60mmHg,尿蛋白(++++),紅細(xì)胞5~10個/HP,血肌酐178μmol/L,血白蛋白25g/L。
若該患者的腎臟病理變化是腎小球輕度增生,部分腎小球有節(jié)段性硬化,腎小管萎縮,最可能的診斷為()
A.膜增生性腎小球腎炎
B.毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎
C.微小病變腎病
D.局灶節(jié)段性腎小球硬化
E.IgA腎病
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在該病理類型的基礎(chǔ)上使用足量糖皮質(zhì)激素治療8周,病情無好轉(zhuǎn),進(jìn)一步治療為
()
A.延長激素療程
B.加用中藥(雷公藤)
C.加用抗凝藥(肝素)
D.加大激素用量
E.加用環(huán)磷酰胺
A.血常規(guī)
B.腎臟B超
C.腎臟CT
D.尿蛋白定量
E.血脂
A.停用抗生素
B.改口服抗生素治療1周
C.繼續(xù)用抗生素,總療程10~14天
D.堿化尿液
E.改小劑量藥物維持治療3個月
患兒女,10歲,水腫2天,伴尿量減少及血尿,今訴頭痛、視物不清,發(fā)病前2周有呼吸道感染史。
患兒住院2周,出院時尿常規(guī)正常,尿培養(yǎng)陰性,不發(fā)熱,輕微腹痛,腎區(qū)無叩痛。出院后應(yīng)注意()
A.定時復(fù)查尿常規(guī)
B.繼續(xù)用抗生素治療
C.長期服用碳酸氫鈉
D.每晚服抗生素1次
E.臥床休息3個月
A.腎活檢
B.尿常規(guī)
C.尿培養(yǎng)
D.腎功能
E.腎B超
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