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單項(xiàng)選擇題4歲半患兒，百日咳后發(fā)燒20余天，乏力，精神萎靡，伴陣發(fā)性咳嗽，氣促，心、肺無(wú)明顯陽(yáng)性體征，肝肋下3cm，脾肋下1.5cm。為進(jìn)一步確定診斷，最有價(jià)值的輔助檢查是（）

A.外周血常規(guī)
B.胸部X線片或CT檢查
C.頭顱MRI檢查
D.痰液培養(yǎng)
E.PPD檢查

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1.單項(xiàng)選擇題1歲患兒，因麻疹后10+天，體溫38℃左右，精神差、消瘦、嗜睡，心肺聽(tīng)診無(wú)特殊，肝肋下1cm，脾肋下1cm，PPD(-)，腦脊液白細(xì)胞數(shù)720×10⁶/L，其中多核30%，單核72%，蛋白1.08g/L，糖1.25mmol／L，氯化物92mmol／L。該患兒最可能的診斷為（）

A.麻疹病毒腦炎
B.亞急型硬化性腦炎
C.化膿性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.新隱球菌性腦膜炎

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2.單項(xiàng)選擇題患兒男，7歲。接種過(guò)卡介苗，PPD皮試結(jié)果（+），5天后反應(yīng)消失，應(yīng)考慮以下哪種可能（）

A.體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病
B.應(yīng)復(fù)種卡介苗
C.接種卡介苗后正常反應(yīng)
D.要考慮異煙肼治療
E.體內(nèi)有結(jié)核桿菌存在

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3.單項(xiàng)選擇題患兒女，4歲?；及捳钚越Y(jié)膜炎伴38.5℃左右發(fā)熱，精神差、消瘦，有明顯結(jié)核接觸史，若做PPD檢查，最好從以下哪個(gè)濃度單位開(kāi)始（）

A.1個(gè)單位
B.3個(gè)單位
C.5個(gè)單位
D.10個(gè)單位
E.15個(gè)單位

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4.單項(xiàng)選擇題患兒女，1歲。生后未接種卡介苗，體弱。近1個(gè)月持續(xù)咳嗽伴體溫38℃左右，最高達(dá)39℃，心肺聽(tīng)診無(wú)異常，肝肋下2cm，脾肋下1cm，頸淋巴結(jié)無(wú)明顯腫大。為明確診斷，最有價(jià)值的輔助檢查是（）

A.血常規(guī)、血培養(yǎng)
B.病毒IgM、IgG抗體和結(jié)核菌抗體IgM、IgG
C.血沉
D.胸部X線片或胸部CT
E.結(jié)核菌素皮試

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5.單項(xiàng)選擇題患兒男，7歲。持續(xù)發(fā)熱3周，體溫38.5℃，伴頭痛、嘔吐，用青霉素治療10天無(wú)效，曾有慢性咳嗽史。輔助檢查：神萎、消瘦，心、肺聽(tīng)診無(wú)明顯異常，肝、脾大，頸強(qiáng)直(+)，克氏征(+)，布氏征(+)，腦脊液細(xì)胞數(shù)335×10/L，其中白細(xì)胞315×10⁶/L，多核47%，單核53%，腦脊液生化：糖2.4mmol／L，氯化物96mmol／L，蛋白1.5g/L。最大可能診斷是（）

A.不規(guī)則治療的肺炎雙球菌腦膜炎
B.不規(guī)則治療的金黃色葡萄球菌腦膜炎
C.原因不明的化膿性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.病毒性腦膜腦炎

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