單項(xiàng)選擇題一名62歲有很長(zhǎng)吸煙史的男子因胸痛來(lái)到你的診室。他指出,在過(guò)去幾個(gè)月里,他一直感到胸部的局部胸骨下區(qū)有"壓力感",有時(shí)放射到左臂上。輕度勞動(dòng)即發(fā)生疼痛,但在休息時(shí)從來(lái)沒(méi)有發(fā)生過(guò)。他進(jìn)一步指出,當(dāng)他疼痛時(shí),通常持續(xù)約5分鐘,但休息后就消失。他說(shuō),他的活動(dòng)耐力中等,步行幾個(gè)街區(qū)就會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難。體格檢查:胸壁觸診無(wú)壓痛,但可聞及頸動(dòng)脈雜音,且足背脈搏減弱。他沒(méi)有胸外傷史,沒(méi)有冠心病,但他的家族史具有重要意義,因?yàn)樗母赣H曾有心臟病發(fā)作。他否認(rèn)現(xiàn)在胸痛。此外,除了確定他的其他冠心病危險(xiǎn)因素以及行靜息心電圖,下列哪些是最合適的診斷手段()。

A.胸部X線透視
B.安排患者檢查超聲心動(dòng)圖
C.安排患者平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
D.安排患者行非緊急冠狀動(dòng)脈造影
E.安排患者立即行冠狀動(dòng)脈造影


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3.單項(xiàng)選擇題

患者女,60歲,陣發(fā)性心悸5小時(shí)就診,ECG如圖25-1A,為窄QRS波群心動(dòng)過(guò)速,心室率150次/分。圖25-1B為心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí)靜脈推注三磷酸腺苷后心室停搏后緊急起搏心電圖,其快速心律失常心電圖診斷為()。

A.陣發(fā)性房性心動(dòng)過(guò)速
B.陣發(fā)性房室折返性心動(dòng)過(guò)速
C.陣發(fā)性房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速
D.心房撲動(dòng)
E.紊亂性房性心動(dòng)過(guò)速

4.單項(xiàng)選擇題肺源性心臟病的主要死亡原因是()。

A.心力衰竭
B.肝功能衰竭
C.肝-腎綜合征
D.心律失常
E.呼吸衰竭

5.單項(xiàng)選擇題二尖瓣狹窄()。

A.心尖區(qū)舒張中晚期隆隆樣雜音
B.心尖區(qū)全收縮期吹風(fēng)樣雜音
C.胸骨左緣第3肋間舒張?jiān)缙趪@氣樣雜音
D.胸骨右緣第2肋間3/6級(jí)以上收縮期吹風(fēng)樣雜音
E.心尖區(qū)柔和的收縮期吹風(fēng)樣雜音

最新試題

男性患者,28歲,發(fā)現(xiàn)高血壓半年,因頭痛,多汗、煩躁,伴心悸、氣促來(lái)院急診,診斷為高血壓危象,處理后血壓降至125/80mmHg,癥狀消失,囑患者應(yīng)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性患者,78歲,既往體健,突然出現(xiàn)心悸、氣促、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,診斷為急性左心衰。其原因最不可能的是()。

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右心衰竭與肝硬化最主要區(qū)別是()。

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慢性肺源性心臟病患者急性加重期慎用()。

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男性患者,29歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈關(guān)閉不全病史多年,因低熱2周并心衰加重入院,目前考慮風(fēng)濕活動(dòng)與感染性心內(nèi)膜炎。關(guān)于病原學(xué)診斷以下哪項(xiàng)正確()。

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急性心肌梗死時(shí),哪種情況不能轉(zhuǎn)院()。

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男性患者,56歲。患高血壓多年,近日受情感刺激,突然出現(xiàn)頭痛、頭暈,惡心、嘔吐3次,四肢抽搐。查血壓260/130mmHg,神清,頸無(wú)抵抗,視乳頭水腫。診斷為()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

二尖瓣狹窄左房增大的X線表現(xiàn),除了()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性患者,34歲,風(fēng)濕性心瓣膜病伴心房顫動(dòng),長(zhǎng)期服地高辛每天0.25mg,近一周出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉,胃口欠佳。兩天前出現(xiàn)頭暈、心悸、黃視等,曾出現(xiàn)短暫意識(shí)不清。查體:平臥位,神清,表情淡漠,心率40次/分,律整,心尖區(qū)可聞隆隆樣舒張期雜音,雙肺檢查未發(fā)現(xiàn)異常。無(wú)雙下肢水腫?;颊咔笤\的原因是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性患者,50歲。心前區(qū)劇痛2小時(shí)。查體:血壓120/80mmHg,端坐呼吸,兩肺底細(xì)濕啰音,心率120次/分,律齊,S1減弱。ECG:V1~5,病理性Q波及ST段上抬。緊急處理哪種藥物不應(yīng)該使用()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題