單項選擇題患者,男,18歲。因固定性右下腹痛18小時急診行闌尾切除術,術中證實為壞疽性闌尾炎穿孔,術后6小時患者仍感腹痛,躁動不安,未解小便。查體:T38.2℃,BP10.7/8kPa(80/60mmHg),面色稍蒼白,皮膚濕冷,心率110次/分,脈搏較弱,腹部稍脹,臍周及下腹壓痛,輕度肌緊張,腸鳴音變弱。為明確腹痛之原因最好應選擇()。
A.立位腹部平片
B.急診B超檢查
C.留置導尿并記量
D.診斷性腹腔穿刺
E.對癥治療,觀察生命體征及腹部變化
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1.單項選擇題患者,女性,25歲。右足癬并感染1周,2天前開始出現右小腿有片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚,右腹股溝淋巴結腫大。該病致病菌是()。
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.大腸桿菌
D.變形桿菌
E.銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)
2.單項選擇題患者,女性,25歲。右足癬并感染1周,2天前開始出現右小腿有片狀紅疹,顏色鮮紅,中間較淡,邊緣清楚,右腹股溝淋巴結腫大。為預防復發(fā),在全身和局部癥狀消失后仍繼續(xù)使用抗生素()。
A.1~2天
B.3~5天
C.6~9天
D.10~12天
E.13~15天
3.單項選擇題患者,女性,30歲。背部腫塊、紅、腫、疼痛3天,寒戰(zhàn),發(fā)熱39℃。查體:背部腫物3cm×5cm,觸之有波動感。根據臨床表現,該患者有膿血癥征象,其主要特點是()。
A.寒戰(zhàn)后,高熱呈稽留熱
B.白細胞計數30×10/L
C.休克出現早
D.肝、腎功能損害
E.轉移性膿腫
4.單項選擇題患者,女性,30歲。背部腫塊、紅、腫、疼痛3天,寒戰(zhàn),發(fā)熱39℃。查體:背部腫物3cm×5cm,觸之有波動感。當病灶已做局部引流和全身應用抗生素后,仍有寒戰(zhàn)、高熱,最合適的治療措施是()。
A.聯合應用抗生素,并加大劑量
B.盡快明確細菌種類和藥敏試驗
C.尋找有無其他感染病灶
D.使用抗霉菌藥物治療
E.加用腎上腺皮質激素
5.單項選擇題患者,女性,30歲。背部腫塊、紅、腫、疼痛3天,寒戰(zhàn),發(fā)熱39℃。查體:背部腫物3cm×5cm,觸之有波動感。為了提高患者血培養(yǎng)的陽性率,最好的抽血時間是()。
A.發(fā)熱開始時
B.寒戰(zhàn)開始時
C.發(fā)熱最高峰時
D.寒戰(zhàn)結束時
E.預計寒戰(zhàn)發(fā)熱前
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