單項選擇題患者,女性,55歲。反復發(fā)作性右上腹痛半年余,伴惡心、嘔吐胃內容物,伴右肩部放射。查體:T36.5℃,BP115/85mmHg,P90次/分,右上腹輕度壓痛,無腹肌緊張。保守治療后癥狀持續(xù)性加重,右上腹壓痛、反跳痛明顯,腹肌緊張,體溫38.0℃,此時可診斷為()。

A.結石性急性壞疽性膽囊炎
B.膽總管結石
C.細菌性肝膿腫
D.壞死性急性胰腺炎
E.急性化膿性膽管炎


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