單項(xiàng)選擇題男性,30歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。診斷的主要依據(jù)是()。
A.低血壓
B.脈搏快
C.尿少
D.受傷病史
E.臨床綜合表現(xiàn)
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1.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。立即給病人快速補(bǔ)充血容量,宜首先輸注()。
A.5%葡萄糖等滲氯化鈉溶液
B.全血
C.10%葡萄糖液
D.血漿
E.右旋糖酐液
2.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。病人的診斷是()。
A.出血性休克
B.過敏性休克
C.高排低阻型休克
D.損傷性休克
E.神經(jīng)源性休克
3.單項(xiàng)選擇題
男性,30歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。
病人在傷后6小時(shí)手術(shù)修補(bǔ)肝裂傷,吸出腹腔內(nèi)混有膽汁的血液約1500ml。術(shù)后8小時(shí)病人出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、發(fā)紺,增加吸氧量也無改善。X線胸片顯示兩肺廣泛點(diǎn)、片狀陰影。脈搏110次/分,血壓12.3/9.3kPa(92/70mmHg)。應(yīng)考慮病人已發(fā)生()。
A.肺部感染
B.支氣管痙攣
C.急性心力衰竭
D.肺不張
E.急性呼吸困難綜合征
4.單項(xiàng)選擇題患者,男性,被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢,否認(rèn)外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時(shí)就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。該病人的情況是()。
A.未發(fā)生休克
B.休克代償期
C.中度休克
D.重度休克
E.虛脫
5.單項(xiàng)選擇題男性,23歲。雙下肢擠壓傷,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色蒼白,皮膚濕冷,脈搏112次/分,血壓12/9.33kPa(90/70mmHg),中心靜脈壓0.39kPa(4cmH2O)。毛細(xì)血管充盈遲緩。血pH值為7.32。其循環(huán)系統(tǒng)的病理生理改變是()。
A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相對過多
D.血容量嚴(yán)重不足
E.容量血管過度收縮
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