單項(xiàng)選擇題

男,18歲,因右下腹疼痛5天,伴發(fā)熱3天就診。查體:右下腹壓痛,可觸及包塊3cm×3cm,白細(xì)胞15×109/L,初步診斷()

A.急性腸梗阻
B.盲腸癌
C.回盲部結(jié)核
D.闌尾周圍膿腫
E.克羅恩病


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1.單項(xiàng)選擇題闌尾尖端指向下列哪個(gè)部位時(shí)可同時(shí)出現(xiàn)膀胱、直腸的刺激癥狀().

A.回腸前位
B.盲腸后位
C.盆位
D.盲腸下位
E.回腸下位

2.單項(xiàng)選擇題急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是()

A.膿腫形成
B.局限性或彌漫性腹膜炎
C.內(nèi)、外瘺形成
D.化膿性門靜脈炎
E.膿毒血癥、感染性休克

3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)敘述不符合小兒急性闌尾炎的臨床特點(diǎn)()。

A.有右下腹明顯壓痛反跳痛和肌緊張
B.病情發(fā)展快且嚴(yán)重,早期即出現(xiàn)高熱、嘔吐等癥狀
C.穿孔率可達(dá)30%
D.并發(fā)癥和死亡率較高
E.治療原則是早期手術(shù)

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不符合小兒急性闌尾炎的特點(diǎn)()。

A.穿孔后不易局限化
B.病情輕
C.以手術(shù)治療為主
D.臨床表現(xiàn)典型
E.穿孔率較高

5.單項(xiàng)選擇題下列與闌尾相關(guān)的敘述,錯(cuò)誤的是().

A.闌尾動(dòng)脈是終末動(dòng)脈
B.闌尾組織中含豐富淋巴濾泡
C.闌尾炎發(fā)病時(shí)的臍周痛屬于內(nèi)臟性疼痛
D.成人切除闌尾將損害機(jī)體的免疫功能
E.闌尾深部黏膜有嗜銀細(xì)胞,與類癌發(fā)生有關(guān)

6.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)是急性闌尾炎的最典型癥狀()。

A.惡心、嘔吐
B.乏力、頭痛
C.腹肌緊張
D.轉(zhuǎn)移性右下腹痛
E.WBC升高

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于闌尾解剖,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.闌尾是一個(gè)富有淋巴組織的盲管
B.闌尾基底部與盲腸的位置關(guān)系是固定的
C.闌尾與盲腸交界處有Gerlach瓣
D.闌尾神經(jīng)傳入的脊髓節(jié)段在T10~T11
E.闌尾血供豐富,闌尾動(dòng)脈有豐富的側(cè)支循環(huán)

8.單項(xiàng)選擇題急性闌尾炎患者入院后腹痛加重,伴有寒戰(zhàn),體溫40℃,鞏膜輕度黃染,劍突下壓痛,右下腹肌緊張,右下腹明顯壓痛、反跳痛,最可能的診斷是()。

A.急性闌尾炎穿孔
B.闌尾炎合并胃穿孔
C.腹膜炎引起溶血性黃疸
D.門靜脈炎
E.闌尾與結(jié)腸形成內(nèi)瘺

10.單項(xiàng)選擇題慢性闌尾炎診斷的要點(diǎn)中,最重要的是()。

A.典型的急性闌尾炎發(fā)作史
B.右下腹反復(fù)疼痛
C.右下腹有固定位置的壓痛點(diǎn)
D.鋇灌腸造影闌尾不充盈
E.除外闌尾周圍腫瘤等病變