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單項(xiàng)選擇題Wilson病與下列哪一種金屬代謝異常有關(guān)（）.

A.Mn
B.Zn
C.Ag
D.Ca
E.Cu

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1.多項(xiàng)選擇題患者女性，40歲。因發(fā)熱、食欲減退、惡心、右上腹隱痛2周，皮膚黃染1周就診。曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。尿色較黃，無皮膚瘙癢，大便正常，體重?zé)o明顯變化。既往體健，病毒性肝炎病史不詳。查體：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮膚略黃，無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜黃染，心肺（-），腹平軟，肝肋下2．5cm，質(zhì)軟，輕壓痛和叩擊痛，脾側(cè)位剛及，腹水征（-），下肢不腫。為明確診斷，患者應(yīng)進(jìn)行的檢查有（）.

A.骨髓檢查
B.肝膽B(tài)超
C.逆行性胰膽管造影
D.肝功能檢查（包括膽紅素）
E.腎功能檢查
F.大便常規(guī)
G.尿常規(guī)
H.血常規(guī)及網(wǎng)織紅細(xì)胞

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2.多項(xiàng)選擇題患者男性，53歲。頭痛、頭暈半年，1周來視物不清，伴惡心、嘔吐。查體：T36．9℃，P90次／分，R24次／分，BP195／120mmHg，重病容，精神差，眼瞼水腫，結(jié)膜稍蒼白，鞏膜無黃染。心肺無異常。腹稍膨隆，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未及，移動(dòng)性濁音（-），腸鳴音存在。雙下肢凹陷性水腫（+）。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿蛋白（+），BUN32mmol／L，Cr854νmol／L，Ccr10ml／min。在該患者的監(jiān)護(hù)過程中，應(yīng)注意可能出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂有（）.

A.低鈉血癥
B.高鈉血癥
C.低鈣血癥
D.高鈣血癥
E.低磷血癥
F.高磷血癥
G.高鎂血癥

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3.多項(xiàng)選擇題患者男性，65歲。食欲減退伴右上腹不適1個(gè)月余。體檢：體溫37．0℃鞏膜黃染，心肺（-），肝肋下2cm，質(zhì)地稍硬，叩診移動(dòng)性濁音可疑。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC5．2×10⁹／L，RBC3．8×10¹²／L，ESR36mm／h。該患者家住湖邊。實(shí)驗(yàn)室檢查往往升高的指標(biāo)是（）.

A.纖維蛋白原
B.透明質(zhì)酸
C.層黏蛋白
D.Ⅲ型膠原前肽
E.Ⅳ型膠原
F.前清蛋白
G.α[1.igf]-酸性糖蛋白
H.銅藍(lán)蛋白

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4.多項(xiàng)選擇題患者女性，28歲。近2天出現(xiàn)口周麻木、手足抽搐如助產(chǎn)士手或鷹爪狀。查體：身高152cm，體重51kg，BP110／70mmHg，甲狀腺不大，心、肺無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查提示血鈣降低。為明確診斷需要進(jìn)行的實(shí)驗(yàn)室檢查有（）.

A.血游離鈣、尿游離鈣
B.血磷、尿磷
C.血腎功能
D.血電解質(zhì)
E.血PTH
F.血白蛋白測(cè)定
G.血肝功能
H.血堿性磷酸酶

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5.多項(xiàng)選擇題患者男性，38歲。周期性節(jié)律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平時(shí)疼痛多發(fā)生在饑餓時(shí)，進(jìn)食后緩解，常有夜間疼痛。體檢：慢性病容，上腹部壓痛，無反跳痛。血常規(guī)：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。患者應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）。提示：若該患者腹部X線透視膈下有游離氣體，T38.5℃，P120次／分，R28次／分，Bp80／50mmHg，WBC14.0×10⁹／L，N85％。

A.腹部X線透視
B.腹部平片
C.CT檢查
D.胃液分析
E.胃腸造影
F.胃鏡
G.血清淀粉酶
H.血常規(guī)

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6.多項(xiàng)選擇題患者男性，55歲。因食欲亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不明顯。心率124次／分，血壓140／70mmHg，雙手無震顫。為了進(jìn)一步確診，需要急查的項(xiàng)目有（）.

A.血漿滲透壓
B.血糖
C.血酮
D.血?dú)夥治?br /> E.血尿素氮、肌酐
F.血漿胰島素水平
G.血肝功能

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7.多項(xiàng)選擇題患者男性，38歲。周期性節(jié)律性上腹部疼痛5年，近二天加重入院。平時(shí)疼痛多發(fā)生在饑餓時(shí)，進(jìn)食后緩解，常有夜間疼痛。體檢：慢性病容，上腹部壓痛，無反跳痛。血常規(guī)：Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／1，Hct0.3，RDW18％，WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％。診斷依據(jù)是（）.

A.規(guī)律性上腹痛5年，進(jìn)食后緩解
B.常有夜間疼痛
C.上腹部壓痛，無反跳痛
D.慢性病容
E.Hb90g／L，RBC3.3×10¹²／L，Hct0.31
F.WBC6.4×10⁹／L，N65％，L35％

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8.多項(xiàng)選擇題患者男性，55歲。因食欲亢進(jìn)易饑，伴心慌、多汗2月余就診。體檢：明顯肥胖，情緒較急躁、皮膚略潮濕，甲狀腺不明顯。心率124次／分，血壓140／70mmHg，雙手無震顫。為了進(jìn)一步明確診斷，應(yīng)考慮的實(shí)驗(yàn)室檢查有（）.

A.糖化血紅蛋白
B.胰島素及C肽水平測(cè)定
C.24小時(shí)尿VMA測(cè)定
D.OGTT
E.甲狀腺功能測(cè)定
F.尿糖測(cè)定
G.24小時(shí)17-羥、17-酮測(cè)定

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9.多項(xiàng)選擇題患者女性，40歲。因發(fā)熱、食欲減退、惡心、右上腹隱痛2周，皮膚黃染1周就診。曾按上感和胃病治療無好轉(zhuǎn)。尿色較黃，無皮膚瘙癢，大便正常，體重?zé)o明顯變化。既往體健，病毒性肝炎病史不詳。查體：T37．8℃，P80次／分，R20次／分，BP120／75mmHg，皮膚略黃，無出血點(diǎn)，淺表淋巴結(jié)未觸及，鞏膜黃染，心肺（-），腹平軟，肝肋下2．5cm，質(zhì)軟，輕壓痛和叩擊痛，脾側(cè)位剛及，腹水征（-），下肢不腫?；颊邞?yīng)采取的治療措施有（）.

A.嚴(yán)格臥床休息
B.低脂肪清淡飲食
C.靜脈輸注新鮮血漿
D.應(yīng)用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)因子
E.干擾素抗病毒
F.應(yīng)用保肝退黃及降酶藥物
G.輸注人血白蛋白

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10.單項(xiàng)選擇題急性呼吸性堿中毒的預(yù)計(jì)代償公式是（）.

A.PCO₂=40-（24-cHCO₃^-）×1.2±2
B.PCO₂=40+（cHCO₃^--24）×0.9±5
C.cHCO₃^-=24+（PCO₂-40）×0.4±3
D.cHC₃^-=24+（PCO₂-40）×0.07±1.5
E.cHCO₃^-=24-（40-PCO₂）×0.2±2.5

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