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多項(xiàng)選擇題

患者男性，18歲。氣喘2日，每年春秋季有類(lèi)似發(fā)作，體溫36．5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，白細(xì)胞7．6×10⁹／L，N68％，E12％，L20％。

引起該病發(fā)作的重要生物活性物質(zhì)包括（）.

A.組胺
B.白三烯
C.前列腺素
D.5-羥色胺
E.干擾素
F.腫瘤壞死因子
G.血小板活化因子
H.激肽釋放酶
I.腎上腺皮質(zhì)激素

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1.多項(xiàng)選擇題 患者男性，18歲。氣喘2日，每年春秋季有類(lèi)似發(fā)作，體溫36．5℃，端坐呼吸，兩肺廣泛哮鳴音，白細(xì)胞7．6×10⁹／L，N68％，E12％，L20％。
引起該病發(fā)作的重要效應(yīng)細(xì)胞包括（）.

A.肥大細(xì)胞
B.T細(xì)胞
C.B細(xì)胞
D.NK細(xì)胞
E.嗜堿性粒細(xì)胞
F.嗜酸性粒細(xì)胞

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2.多項(xiàng)選擇題患者女性，57歲。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴發(fā)熱2周余。查體T38．2℃，腰背部明顯壓痛，余無(wú)特殊。WBC11．2×10⁹／L，Hb75g／L，紅細(xì)胞沉降率128mm／h。該病外周血涂片和骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的特點(diǎn)有（）.

A.外周血涂片紅細(xì)胞呈緡錢(qián)狀
B.外周血紅細(xì)胞呈高色素性
C.骨髓增生極度活躍
D.骨髓漿細(xì)胞系異常增生>15％
E.骨髓瘤細(xì)胞胞漿呈灰藍(lán)色，有大量空泡
F.瘤細(xì)胞含RIlssel小體
G.骨髓粒紅比值增加

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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，57歲。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴發(fā)熱2周余。查體T38．2℃，腰背部明顯壓痛，余無(wú)特殊。WBC11．2×10⁹／L，Hb75g／L，紅細(xì)胞沉降率128mm／h。若該患者尿蛋白檢測(cè)陽(yáng)性，蛋白尿類(lèi)型屬于（）.

A.腎小球性蛋白尿
B.腎小管性蛋白尿
C.混合性蛋白尿
D.溢出性蛋白尿
E.組織性蛋白尿
F.生理性蛋白尿

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4.多項(xiàng)選擇題患者女性，57歲。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴發(fā)熱2周余。查體T38．2℃，腰背部明顯壓痛，余無(wú)特殊。WBC11．2×10⁹／L，Hb75g／L，紅細(xì)胞沉降率128mm／h。提示：檢查結(jié)果：血清蛋白電泳：見(jiàn)M帶，血鈣2．8mmol／L。X片見(jiàn)：骨質(zhì)疏松，有圓形鑿孔樣溶骨性改變。該患者應(yīng)考慮的診斷是（）.

A.強(qiáng)直性脊柱炎
B.多發(fā)性骨髓瘤
C.原發(fā)性巨球蛋白血癥
D.重鏈病
E.良性單克隆丙種球蛋白血癥
F.骨質(zhì)疏松癥
G.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

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5.單項(xiàng)選擇題患者女性，57歲。腰、骶疼痛3月余，近期骨痛加重伴發(fā)熱2周余。查體T38．2℃，腰背部明顯壓痛，余無(wú)特殊。WBC11．2×10⁹／L，Hb75g／L，紅細(xì)胞沉降率128mm／h。提示：檢查結(jié)果：血清IgG36．5g／L，IgA0．21g／L，IgM0．37g／L，κ42．4mg／L，λ0．85mg／L，本-周蛋白陽(yáng)性。根據(jù)以上資料，該病的診斷是（）.

A.多發(fā)性骨髓瘤，IgGκ型
B.多發(fā)性骨髓瘤，IgAκ型
C.多發(fā)性骨髓瘤，IgMκ型
D.多發(fā)性骨髓瘤，IgGλ型
E.多發(fā)性骨髓瘤，IgAλ型
F.多發(fā)性骨髓瘤，IgMλ型

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