單項選擇題女性,26歲,1型糖尿病。今日因感冒,食欲減退、少食,餐前按常規(guī)注射胰島素,近午時突然心悸、出汗,繼而頭暈、視物模糊。急診處理應(yīng)采用()。

A.胰島素靜脈注射
B.靜滴生理鹽水
C.葡萄糖靜注
D.碳酸氫鈉注射
E.急查血糖待結(jié)果后處理


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1.單項選擇題女性,28歲?;糡IDM7年,平時應(yīng)用胰島素治療,血糖控制滿意?,F(xiàn)已妊娠32周,為了保證持續(xù)性的血糖穩(wěn)定,下列哪種考慮是合理的()。

A.為了避免胎兒低血糖,應(yīng)減少胰島素用量
B.妊娠期對胰島素敏感性降低,應(yīng)適當(dāng)增加胰島素用量
C.可增加運動量,胰島素劑量保持不變
D.為了避免胎兒過大,應(yīng)減少糖類攝入同時減少胰島素用量
E.胎盤激素增加了胰島素的敏感性,因此減少胰島素用量

3.單項選擇題男性,70歲,因胸悶、心前區(qū)疼痛2小時入院。體檢:神志欠清,大汗,BP8/5.3kPa(60/40mmHg),HR112次/min,血糖16.1mmol/L,ECG示左室側(cè)壁心肌梗死。有高血壓史,否認(rèn)糖尿病史,對血糖增高的處理下列哪項是正確的()。

A.靜脈滴注小劑量胰島素,密切監(jiān)測血糖,及時調(diào)整劑量
B.可能是應(yīng)激性高血糖,可不用處理
C.可皮下注射短效胰島素,每日3次
D.可口服半衰期較短的磺脲類降糖藥
E.可口服二甲雙胍

4.單項選擇題患者29歲,糖尿病史5年。近1周發(fā)熱、乏力,嗜睡2天,昏迷5小時入院。血糖23.1mmol/L,血酮(++),pH7.2。下列哪項治療方案是正確的()。

A.皮下注射胰島素加碳酸氫鈉靜脈滴注
B.補(bǔ)液加小劑量靜脈滴注胰島素
C.補(bǔ)液加小劑量靜脈注射胰島素
D.小劑量靜滴胰島素治療加碳酸氫鈉靜脈滴注
E.小劑量靜脈注射胰島素治療加糾正電解質(zhì)紊亂

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最常見的垂體腫瘤為()。

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女性,26歲,1型糖尿病。因感冒食量減少而中斷胰島素治療3日,突發(fā)昏迷,Kussmaul呼吸,皮膚彈性差,脈細(xì)速,血壓下降,尿量減少,血糖33.3mmol/L,血尿素氮、肌酐偏高,白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞86%,尿糖、尿酮強(qiáng)陽性,診斷應(yīng)考慮()。

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