多項(xiàng)選擇題患者女,58歲,因“發(fā)現(xiàn)血糖升高10年”來(lái)診。空腹血糖最高達(dá)14.7mmol/L,餐后2h血糖最高達(dá)20.3mmol/L。既往無(wú)特殊病史。查體:T36.5℃,P86次/min,R24次/min,BP125/80mmHg;口唇無(wú)發(fā)紺,頸靜脈未見(jiàn)怒張;HR86次/min,律齊,無(wú)雜音;雙肺呼吸音清,未聞及明顯干、濕性啰音;腹部(-);雙下肢不腫。入院隨機(jī)血糖11.9mmol/L。預(yù)防、控制感染的具體措施有(提示:如患者尿失禁進(jìn)一步加重,予以導(dǎo)尿管導(dǎo)尿,需要預(yù)防感染。)()。

A.注意保持局部清潔衛(wèi)生
B.短期留置導(dǎo)管者,每天用1‰~2‰的呋喃西林沖洗膀胱2次
C.一旦發(fā)生感染,及時(shí)做培養(yǎng)及藥敏
D.足量廣譜抗生素盡快控制感染
E.抗生素療效不佳者按藥敏試驗(yàn)結(jié)果用藥
F.膀胱頸切開(kāi)術(shù)


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此時(shí)的處置方案是(提示:經(jīng)口鼻蝶竇內(nèi)病變切除,同時(shí)行垂體探查,發(fā)現(xiàn)蝶竇病變?yōu)榈]囊腫,垂體有微腺瘤,切除微腺瘤。術(shù)后血壓、血糖恢復(fù)正常,需要糖皮質(zhì)激素替代。2年多后臨床和激素測(cè)定提示皮質(zhì)醇增多癥復(fù)發(fā)。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于進(jìn)一步診治,敘述正確的是(提示:患者TSH52mU/L,F(xiàn)T3和FT4低于正常,TPOAb和TgAb明顯升高,總膽固醇輕度升高。甲狀腺超聲:多個(gè)低回聲結(jié)節(jié),最大者直徑約3cm。ECG:各導(dǎo)聯(lián)低電壓,V1~V4導(dǎo)聯(lián)T波低平。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

診斷考慮為(提示:甲狀腺功能:FT33.1pg/ml(正常值2.3~4.2pg/ml),F(xiàn)T41.20ng/dl(正常值0.89~1.80ng/dl),sTSH2.30mU/L(正常值0.35~5.50mU/L),TPOAb、TgAb正常。)()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

根據(jù)現(xiàn)有條件,可能的診斷有()。

題型:多項(xiàng)選擇題

其可能的診斷是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血ACTH、皮質(zhì)醇、FT4、雌二醇降低,TSH、FSH及LH為正常值低限,血鈉134mmol/L。B超:子宮體積縮小。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

需進(jìn)一步做的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

就甲狀腺方面,應(yīng)盡快做的檢查包括(提示:患者有逐漸加重的皮膚干燥、便秘、周身水腫,時(shí)有心前區(qū)不適、隱痛。查體:黏液性水腫面容,手掌呈姜黃色;HR58次/min。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如患者死亡,其致死原因可能是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

根據(jù)上述提示,患者還應(yīng)進(jìn)行的影像學(xué)檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

患者的治療目標(biāo)是()。

題型:多項(xiàng)選擇題