單項選擇題

病歷摘要:患者,男,23歲,學(xué)生,由于“昏迷半小時”,由旅行社于11pm送來急診。病史(同伴提供):患者近幾日來飲水較多,每日飲水約4000ml,但仍常訴口渴,而且喜冷飲。約每1小時需排尿一次(量不詳),夜尿4-5次。食欲不佳,昏迷前一天曾有嘔吐胃內(nèi)容物2~3次,未見咖啡色樣物,曾聽患者訴“由于飲水太多,口淡,胃口不好,不如改喝可樂有味”。體查:T:38.6℃,R:16次/分,P:72次/分,BP130/80mmHg,昏迷,雙瞳孔等大等圓,d=2.5cm,對光反射存在,皮膚干燥,彈性差,中度脫水貌。呼吸較深大,有爛蘋果味,雙肺呼吸音清,未聞及干濕啰音。心界不大,HR:72次/分,各瓣膜區(qū)未聞及明顯病理性雜音。生理反射存在,病理反射可疑。

下列哪個治療措施是最重要的?()

A.吸氧糾正酸中毒
B.補(bǔ)液糾正脫水
C.胰島素治療降低血糖
D.補(bǔ)堿糾正酸中毒
E.脫水治療腦水腫防止腦疝
F.給糖皮質(zhì)激素對抗應(yīng)激
G.抗生素治療感染

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A.消瘦的1型糖尿病患者
B.肥胖的1型糖尿病患者
C.處于重癥感染狀態(tài)的1型糖尿病患者
D.合并有自身免疫性疾病的1型糖尿病患者
E.消瘦的2型糖尿病患者
F.標(biāo)準(zhǔn)體重的2型糖尿病患者
G.肥胖的2型糖尿病患者

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