單項(xiàng)選擇題女性,52歲。2年前因高熱7~8天曾在某院靜脈滴注液體后,出現(xiàn)右上、下肢疼痛及輕微震顫,靜止時(shí)明顯。近3個(gè)月左肢體亦出現(xiàn)震顫,情緒緊張加劇,入睡后消失,同時(shí)感四肢僵硬,步距小。體檢:表情呆板,口角流涎,全身震顫,肌張力呈鉛管樣強(qiáng)直,頭前傾,動(dòng)作遲緩。顱腦MRI未見異常。此病人最可能的診斷是()。
A.帕金森綜合征
B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
C.帕金森病
D.多發(fā)性硬化
E.高頸髓病變
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1.單項(xiàng)選擇題女性,16歲,皮膚反復(fù)紫癜和淤斑、月經(jīng)量多2年,既往經(jīng)常關(guān)節(jié)疼痛,10歲起經(jīng)常刷牙出血。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果:PLT100×109/L,BT6min,血塊退縮不良,部分凝血活酶時(shí)間及血漿凝血酶時(shí)間正常,毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性。為確診應(yīng)進(jìn)一步選擇哪項(xiàng)檢查().
A.阿司匹林耐量試驗(yàn)
B.血小板聚集試驗(yàn)及粘附試驗(yàn)
C.血小板相關(guān)抗體測(cè)定
D.血小板因子Ⅳ測(cè)定
E.復(fù)鈣時(shí)間
2.單項(xiàng)選擇題女性患者,28歲,感冒發(fā)熱后1周出現(xiàn)肢體麻木,行走無(wú)力,3日后出現(xiàn)視物模糊、肢體無(wú)力加重就診。查體:神志清,言語(yǔ)流利,左眼內(nèi)收欠充分,雙眼向右水平眼震,右側(cè)肢體肌力4級(jí),右病理征陽(yáng)性,右半身痛覺(jué)略減退。首選的治療是()。
A.β-干擾素
B.大劑量甲潑尼龍沖擊療法
C.硫唑嘌呤
D.造血干細(xì)胞移植
E.甲氨蝶呤
3.單項(xiàng)選擇題男性,3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體:體溫39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)19×109/L,中性粒細(xì)胞占90%。對(duì)于尋找病因,哪項(xiàng)檢查最有意義().
A.胸部X線片
B.痰涂片
C.痰培養(yǎng)
D.血沉
E.支氣管鏡
4.單項(xiàng)選擇題男性,3天前淋雨后出現(xiàn)畏寒、高熱、胸痛、咳嗽、咳膿痰。查體:體溫39.5℃,急性病容,呼吸急促,心肺檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)19×109/L,中性粒細(xì)胞占90%。為明確診斷,下列哪項(xiàng)檢查最有價(jià)值().
A.胸部X線片
B.痰涂片
C.痰培養(yǎng)
D.血沉
E.支氣管鏡
5.單項(xiàng)選擇題女性,48歲,既往有高血壓病史,突然出現(xiàn)劇烈胸痛,呈撕裂狀,累及胸骨后及上腹部,伴大汗,持續(xù)1小時(shí)不緩解。查體:血壓200/110mmHg,心率90次/分,心肺無(wú)異常,心電圖:左室高電壓伴V4~V6ST段壓低0.1mV確診的首選檢查是().
A.超聲
B.心肌酶譜
C.胸片
D.血沉
E.連續(xù)心電圖監(jiān)測(cè)
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完全性右束支傳導(dǎo)阻滯().
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