單項(xiàng)選擇題男性患者,57歲,以"頭痛、嘔吐,左側(cè)肢體無(wú)力4小時(shí)"為主訴住院。既往高血壓病病史13年。查體:血壓200/110mmHg,左側(cè)肢體肌力0級(jí),肌張力減低,左側(cè)偏身痛覺(jué)減退,左側(cè)Babinski征陽(yáng)性。(假設(shè)信息)若該患者于住院10小時(shí)后突然神志不清,查體:血壓180/100mmHg,昏迷狀態(tài),壓眶無(wú)反應(yīng),瞳孔直徑右側(cè)3.5mm,左側(cè)2.5mm,光反射消失,雙側(cè)Babinski征陽(yáng)性,最可能出現(xiàn)的情況和預(yù)后判斷為()。

A.小腦幕切跡疝形成,預(yù)后極差
B.枕大孔疝形成,預(yù)后極差
C.再次出血,預(yù)后一般
D.繼發(fā)腦干缺血,預(yù)后較差
E.資料不全,不能作預(yù)后判斷


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4.單項(xiàng)選擇題男性患者,57歲,以"頭痛、嘔吐,左側(cè)肢體無(wú)力4小時(shí)"為主訴住院。既往高血壓病病史13年。查體:血壓200/110mmHg,左側(cè)肢體肌力0級(jí),肌張力減低,左側(cè)偏身痛覺(jué)減退,左側(cè)Babinski征陽(yáng)性。上述情況中,以下哪一項(xiàng)處理是錯(cuò)誤的()。

A.甘露醇250ml立即快速靜脈滴注
B.立即腰椎穿刺,放出適量腦脊液,降低顱內(nèi)壓
C.維持水電解質(zhì)平衡
D.奧美拉唑靜脈滴注,預(yù)防上消化道出血
E.保持呼吸道通暢