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單項選擇題患者女，25歲。3個月來四肢乏力，晨輕暮重。今日下午勞累后癥狀明顯加重，出現(xiàn)說話含糊不清、吞咽困難，無肢體感覺異常及二便障礙。既往有甲狀腺功能亢進病史。該患者的Osserman分型應(yīng)為（）.

A.Ⅰ型：眼肌型
B.ⅡA型：輕度全身型
C.ⅡB型：中度全身型
D.Ⅲ型：急性重癥型
E.Ⅳ型：遲發(fā)重癥型
F.Fisher型

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1.單項選擇題患者女，25歲。3個月來四肢乏力，晨輕暮重。今日下午勞累后癥狀明顯加重，出現(xiàn)說話含糊不清、吞咽困難，無肢體感覺異常及二便障礙。既往有甲狀腺功能亢進病史。經(jīng)過2個月治療，該患病情平穩(wěn)，肌力恢復(fù)，檢查發(fā)現(xiàn)有胸腺瘤存在則下一步的治療為（）.

A.停用溴吡斯的明
B.停用腎上腺皮質(zhì)激素
C.胸腺瘤切除
D.加用硫唑嘌呤
E.加用丙種球蛋白
F.血漿置換

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2.單項選擇題患者女，25歲。3個月來四肢乏力，晨輕暮重。今日下午勞累后癥狀明顯加重，出現(xiàn)說話含糊不清、吞咽困難，無肢體感覺異常及二便障礙。既往有甲狀腺功能亢進病史。經(jīng)治療3天后癥狀加重，出現(xiàn)呼吸困難。查體：呼吸急促、無力、面部青紫，經(jīng)注射依酚氯銨后癥狀減輕。此時考慮為（）.

A.呼吸衰竭
B.肌無力危象
C.膽堿能危象
D.敗血癥
E.反拗危象
F.肺梗死

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3.多項選擇題患者女，25歲。3個月來四肢乏力，晨輕暮重。今日下午勞累后癥狀明顯加重，出現(xiàn)說話含糊不清、吞咽困難，無肢體感覺異常及二便障礙。既往有甲狀腺功能亢進病史。最有助于診斷的試驗是（）.

A.補鉀
B.大劑量激素沖擊治療
C.新斯的明試驗
D.甲巰咪唑（他巴唑）
E.大劑量丙球
F.依酚氯銨試驗
G.阿托品試驗
H.疲勞試驗

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4.單項選擇題患者女，25歲。3個月來四肢乏力，晨輕暮重。今日下午勞累后癥狀明顯加重，出現(xiàn)說話含糊不清、吞咽困難，無肢體感覺異常及二便障礙。既往有甲狀腺功能亢進病史?；颊咝行叵倭銮谐罄^續(xù)口服溴吡斯的明，半年后患者再次出現(xiàn)呼吸急促、口唇青紫癥狀，肌肉注射新斯的明1毫克，一小時后癥狀有所加重，出現(xiàn)肌束震顫。此時最適宜的緊急處理為（）.

A.反復(fù)肌肉注射新斯的明
B.反復(fù)肌肉注射阿托品
C.保暖
D.呼吸機輔助通氣
E.抗感染
F.血漿置換

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5.多項選擇題患者女，25歲。3個月來四肢乏力，晨輕暮重。今日下午勞累后癥狀明顯加重，出現(xiàn)說話含糊不清、吞咽困難，無肢體感覺異常及二便障礙。既往有甲狀腺功能亢進病史。對于該病說法正確的有（）.

A.重癥肌無力是乙酰膽堿受體抗體介導(dǎo)的細胞免疫依賴的及補體參與的一種神經(jīng)-肌肉接頭處傳遞障礙的自身免疫性疾病
B.病變主要累及神經(jīng)肌肉接頭突觸后膜上的乙酰膽堿受體
C.臨床特征表現(xiàn)為部分或全部骨骼肌易于疲勞，呈波動性肌無力，有活動后加重、休息后減輕和晨輕暮重等特點
D.重癥肌無力患者中10%～15%合并胸腺瘤
E.重癥肌無力的病理改變?yōu)樯窠?jīng)肌肉接頭處突觸前膜皺褶喪失或減少，突觸間隙加寬
F.該病電生理檢查可見特征性異常，低頻和高頻重復(fù)電刺激時，約90%全身型重癥肌無力患者出現(xiàn)衰減反應(yīng)
G.全身重癥肌無力患者AChR-Ab的檢測陽性率為85%～90%，一般無假陽性

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