單項選擇題患者男性,70歲。突然頭痛、惡心、嘔吐3小時。體檢:血壓190/115mmHg,口角右偏,左側鼻唇溝變淺,伸舌左偏,左側偏癱不久患者先一側瞳孔擴大固定,而后死亡。根據神經系統(tǒng)的癥狀和體征,病人最可能是發(fā)生了().
A.心肌梗死
B.枕骨大孔疝
C.海馬鉤回疝
D.小腦幕裂孔上疝
E.肺栓塞
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1.多項選擇題患者男,60歲。7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫,5年前左下肢亦出現(xiàn)震顫,靜止時明顯,同時左側肢體活動欠靈活,動作遲緩,3年前患者右側上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫,并逐漸加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查體:神志清楚,面具臉,構音障礙,語音低微,口角時有流涎,四肢肌力正常,肌張力呈齒輪樣增高,四肢靜止性震顫,動作遲緩,起步艱難。該患者還可出現(xiàn)哪項表現(xiàn)().
A.面具臉
B.Myerson征
C.慌張步態(tài)
D.寫字過小征
E.Babinski征
F.手指"搓丸樣"動作
2.多項選擇題患者男,60歲。7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫,5年前左下肢亦出現(xiàn)震顫,靜止時明顯,同時左側肢體活動欠靈活,動作遲緩,3年前患者右側上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫,并逐漸加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查體:神志清楚,面具臉,構音障礙,語音低微,口角時有流涎,四肢肌力正常,肌張力呈齒輪樣增高,四肢靜止性震顫,動作遲緩,起步艱難。若為前列腺肥大患者,治療用藥可選擇().
A.美多巴
B.苯海索
C.培高利特
D.答是美
E.丙炔苯丙胺
3.多項選擇題患者男,60歲。7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫,5年前左下肢亦出現(xiàn)震顫,靜止時明顯,同時左側肢體活動欠靈活,動作遲緩,3年前患者右側上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫,并逐漸加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查體:神志清楚,面具臉,構音障礙,語音低微,口角時有流涎,四肢肌力正常,肌張力呈齒輪樣增高,四肢靜止性震顫,動作遲緩,起步艱難。有關靜止性震顫下列敘述正確的是().
A.是主動肌與拮抗肌交替收縮引起的一種有規(guī)律的顫動
B.可出現(xiàn)在四肢、下頜、唇、頸部和手指
C.多在靜止時出現(xiàn),睡眠時不消失
D.常伴有肌肉的齒輪樣強直
E.手指的震顫如搓丸樣
4.多項選擇題患者男,60歲。7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫,5年前左下肢亦出現(xiàn)震顫,靜止時明顯,同時左側肢體活動欠靈活,動作遲緩,3年前患者右側上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫,并逐漸加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查體:神志清楚,面具臉,構音障礙,語音低微,口角時有流涎,四肢肌力正常,肌張力呈齒輪樣增高,四肢靜止性震顫,動作遲緩,起步艱難。左旋多巴遲發(fā)并發(fā)癥包括().
A.開關現(xiàn)象
B.意識模糊
C.異動癥
D.心律失常
E.精神癥狀
F.低血壓
G.療效減退
H.肌張力障礙
5.多項選擇題患者男,60歲。7年前無明顯誘因出現(xiàn)左上肢輕微震顫,5年前左下肢亦出現(xiàn)震顫,靜止時明顯,同時左側肢體活動欠靈活,動作遲緩,3年前患者右側上、下肢亦相繼出現(xiàn)震顫,并逐漸加重,四肢僵硬,生活不能自理。既往健康。查體:神志清楚,面具臉,構音障礙,語音低微,口角時有流涎,四肢肌力正常,肌張力呈齒輪樣增高,四肢靜止性震顫,動作遲緩,起步艱難。關于本病敘述正確的是().
A.是一種慢性進展性疾病
B.肺炎、骨折等各種并發(fā)癥是常見的死因
C.在治療中可將丙炔苯丙胺用作神經保護劑
D.左旋多巴是治療該病最有效的藥物
E.應早期應用左旋多巴,逐漸加量
F.抗膽堿藥可影響老年患者記憶功能,應慎用