單項(xiàng)選擇題男性,20歲。高熱2周應(yīng)用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院后皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內(nèi)注射局部滲血不止,血壓110/70mmHg。WBC2.8×109/L,HGB51g/L,PLT9×109/L。骨髓檢查:有核細(xì)胞增生極度活躍,胞質(zhì)顆粒粗大的早幼粒細(xì)胞占80%。患者出血的首要原因是()
A.血小板減少
B.異常早幼粒細(xì)胞浸潤(rùn)血管壁
C.血小板減少伴功能異常
D.DIC
E.凝血因子缺乏
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1.單項(xiàng)選擇題男性,31歲。訴周期性高熱3個(gè)月,抗生素治療無效。體檢:左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查見淋巴肉瘤細(xì)胞10%。本例首選的治療方案是()
A.手術(shù)切除
B.應(yīng)用干擾素
C.放射治療
D.化學(xué)治療+放射治療
E.大劑量丙種球蛋白靜脈滴注
2.單項(xiàng)選擇題男性,31歲。訴周期性高熱3個(gè)月,抗生素治療無效。體檢:左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查見淋巴肉瘤細(xì)胞10%?;颊呦乱徊绞紫刃枰龅臋z查是()
A.磁共振
B.淋巴結(jié)活檢
C.肝功能
D.骨髓檢查
E.B超
3.單項(xiàng)選擇題男性,31歲。訴周期性高熱3個(gè)月,抗生素治療無效。體檢:左頸、兩側(cè)腋窩和腹股溝部位可觸及數(shù)個(gè)黃豆和蠶豆大小淋巴結(jié),脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×109/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查見淋巴肉瘤細(xì)胞10%。常用的化療方案是()
A.VDP
B.MOPP
C.HD/DA
D.CHOP
E.ATG
4.單項(xiàng)選擇題男性,56歲?;悸怨撬柩?個(gè)月,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol/L,鐵蛋白206μg/L,骨髓增生活躍,細(xì)胞外鐵(+++)。該病的發(fā)病機(jī)制描述不正確的是()
A.紅細(xì)胞干細(xì)胞凋亡過早
B.紅細(xì)胞生成素相對(duì)不足
C.機(jī)體造血儲(chǔ)備能力降低
D.單核-巨噬細(xì)胞釋放內(nèi)鐵障礙
E.細(xì)胞利用鐵障礙
5.單項(xiàng)選擇題男性,56歲?;悸怨撬柩?個(gè)月,血紅蛋白70g/L,白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol/L,鐵蛋白206μg/L,骨髓增生活躍,細(xì)胞外鐵(+++)。該患者治療措施主要是()
A.大劑量丙種球蛋白輸注
B.輸血
C.補(bǔ)充葉酸和維生素B12
D.控制炎癥
E.補(bǔ)充鐵劑
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特發(fā)性血小板減少性紫癜診斷要點(diǎn)不包括()
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該患者可能的診斷是()
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男性,14歲。因血尿伴黑便3天入院,查體:肝脾不大,上腹無壓痛。血紅蛋白69g/L,白細(xì)胞14.0×109/L,血小板21×109/L。骨髓象示:增生活躍,巨核細(xì)胞數(shù)量增多,伴成熟障礙。其最可能的診斷是()
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