單項(xiàng)選擇題

女性,24歲。兩年來(lái)有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,服藥不規(guī)律,今日凌晨開(kāi)始又有發(fā)作,意識(shí)一直不清醒,來(lái)院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。

患者發(fā)作得到控制,清醒后應(yīng)做的處理是()

A.調(diào)換其他抗癲癇藥物
B.詢(xún)問(wèn)近期服藥情況囑正規(guī)服藥
C.加大服藥劑量囑正規(guī)服藥
D.加用另一種抗癲癇藥物
E.停藥觀(guān)察一周后再考慮用藥


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1.單項(xiàng)選擇題青年男性,突發(fā)頭痛2小時(shí),伴惡心、嘔吐。查體:運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ),右側(cè)肢體偏癱,左側(cè)瞳孔5mm,對(duì)光反射遲鈍,右側(cè)瞳孔3mm。下列處理不正確的是()

A.靜脈注射20%甘露醇250ml,需要緊急手術(shù)時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備
B.立即CT檢查
C.保持患者的呼吸通暢,防止窒息
D.若情況允許做腦血管造影
E.腰椎穿刺,腦脊液常規(guī)檢查

2.單項(xiàng)選擇題女性,19歲。因四肢弛緩性癱瘓收住院,完善檢查后診斷為"急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病",關(guān)于該患者預(yù)后的判斷下列錯(cuò)誤的是()

A.病情發(fā)展到高峰時(shí)可累及呼吸肌,導(dǎo)致呼吸肌麻痹
B.急性起病,四肢弛緩性癱瘓痊愈可能性極大
C.患者若出現(xiàn)肢體和軀干的劇烈疼痛,預(yù)后差
D.主觀(guān)感覺(jué)障礙恢復(fù)較四肢癱瘓恢復(fù)快
E.遺留有后遺癥的可能性不大

3.單項(xiàng)選擇題男性,24歲。因四肢麻木、癱瘓9天入院,診斷為慢性吉蘭-巴雷綜合征或慢性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)?。–IDP)。下列有關(guān)CIDP的描述,不正確的是()

A.發(fā)病后癥狀達(dá)到高峰的時(shí)間超過(guò)2個(gè)月
B.一般有前驅(qū)癥狀
C.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)同時(shí)受累
D.多有緩解復(fù)發(fā)
E.周?chē)窠?jīng)病理檢查可以發(fā)現(xiàn)慢性脫髓鞘改變

4.單項(xiàng)選擇題男性,78歲。有高血壓病史20年,數(shù)天前出現(xiàn)口角偏左,右側(cè)鼓腮不能,右側(cè)鼻唇溝淺,雙側(cè)閉眼、皺額正常。病變位于()

A.右側(cè)面神經(jīng)
B.左側(cè)面神經(jīng)
C.右側(cè)皮質(zhì)腦干束
D.左側(cè)皮質(zhì)腦干束
E.雙側(cè)皮質(zhì)腦干束

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