單項選擇題男,20歲。突起畏寒,發(fā)熱,伴頭痛、嘔吐4天于4月20日來診。體查T39.8℃,P110次/分,R28次/分,BP85/50mmHg,神志清,精神差,胸腹四肢均有出血點,壓之不退色,頸部抵抗感明顯,心肺查體未發(fā)現(xiàn)異常,腹軟,肝脾助下及劍下未捫及,凱爾尼格征(+),布魯津斯基征(+)。血象:WBC20.4×109/L,N0.88,L0.14,Hb120g/L,Pt130×109/L糞尿常規(guī)檢查無異常。本例最可能的診斷是什么()

A.敗血癥
B.腎綜合征出血熱
C.中毒性菌痢
D.流行性腦脊髓膜炎
E.鉤端螺旋體病腦膜炎


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