單項選擇題男性,25歲。3天前因受涼后突起高熱、寒戰(zhàn),呈稽留熱型,伴口角皰疹來診。體檢:右上肺叩診呈實質性,聞及病理性支氣管呼吸音。實驗室檢查:白細胞計數(shù)20.1×109/L,分類:中性粒細胞0.90,核型左移,并見中毒顆粒。鑒于細菌耐藥問題趨于突出,本例的經(jīng)驗性抗菌治療宜選擇()
A.青霉素
B.第一或第二代頭孢菌素
C.阿米卡星
D.環(huán)丙沙星
E.頭孢他啶
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1.單項選擇題男性,25歲。3天前因受涼后突起高熱、寒戰(zhàn),呈稽留熱型,伴口角皰疹來診。體檢:右上肺叩診呈實質性,聞及病理性支氣管呼吸音。實驗室檢查:白細胞計數(shù)20.1×109/L,分類:中性粒細胞0.90,核型左移,并見中毒顆粒。關于本病例的診斷,尚需要的基本檢查應選擇()
A.X線胸部攝片
B.CT
C.MRI
D.支氣管分層攝片
E.高千伏胸部攝片
2.單項選擇題男性,25歲。3天前因受涼后突起高熱、寒戰(zhàn),呈稽留熱型,伴口角皰疹來診。體檢:右上肺叩診呈實質性,聞及病理性支氣管呼吸音。實驗室檢查:白細胞計數(shù)20.1×109/L,分類:中性粒細胞0.90,核型左移,并見中毒顆粒。關于本病例的病原學診斷最可能是()
A.金黃色葡萄球菌
B.肺炎鏈球菌
C.銅綠假單胞菌
D.肺炎克雷白桿菌
E.軍團桿菌
3.單項選擇題患者男性,25歲,在京務工,主因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天”到門診診療,在家未用任何藥物。查體:右下肺實變體征,胸部X線示右肺大片浸潤影,血氣分析示pH7.36,PaO263mmHg,PaCO232mmHg。該患者入院后應首選哪種抗生素治療()
A.青霉素
B.氨芐西林(氨芐青霉素)
C.頭孢曲松(頭孢三嗪)
D.碳青霉烯
4.單項選擇題患者男性,25歲,在京務工,主因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰4天”到門診診療,在家未用任何藥物。查體:右下肺實變體征,胸部X線示右肺大片浸潤影,血氣分析示pH7.36,PaO263mmHg,PaCO232mmHg。為取得致病菌,下列哪項正確()
A.清晨用清水漱口
B.留取第二口痰
C.痰液在1小時內(nèi)送檢
D.黏稠的痰液可用溶解劑溶解,再接種
E.以上全是
5.單項選擇題女性,30歲,突起高熱,胸痛,咳鐵銹色痰。X線胸片示左下肺炎,青霉素肌注每次160萬U,每天3次,5天后仍高熱,且左胸飽滿,呼吸音消失。下列檢查最重要的是()
A.血培養(yǎng)
B.纖維支氣管鏡檢查
C.X線胸片及胸部B超
D.多次痰培養(yǎng)
E.肺功能測定
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從預防觀點來看,為防止手術后醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎,推薦的措施是()
題型:單項選擇題
該病例最可能的典型X線征象是()
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按上題經(jīng)驗性抗菌治療無效,則下列措施中應首選()
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稽留熱,多伴有口唇皰疹,痰呈鐵銹色,X線片呈片狀淡薄炎癥病變,邊緣模糊不清。()
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