單項選擇題患者男性,37歲,農(nóng)民。主訴:發(fā)熱、乏力、腿痛7天,并咳嗽、咳痰帶血。查體:球結膜充血,腋下、腹股溝淋巴結腫大,腓腸肌明顯觸痛,雙肺下野偶聞細小水泡音。既往身體健康,近期曾參加秋收。下列哪種疾病可能性最大()
A.大葉性肺炎
B.敗血癥
C.鉤端螺旋體病
D.腎綜合征出血熱
E.肺結核
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1.單項選擇題36歲,男性農(nóng)民,高熱持續(xù)1周,漸畏寒、高熱、身痛、腰背肌肉痛,球結膜充血,蛋白尿(+++),腹股溝淋巴結蠶豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不斷,氣促,喉中痰聲嚕嚕,心率110次/分,口唇青紫。有助于診斷的檢查是()
A.流行性出血熱病毒特異IgM
B.鉤端螺旋體凝集試驗
C.OT試驗
D.胸片
E.痰培養(yǎng)
2.單項選擇題36歲,男性農(nóng)民,高熱持續(xù)1周,漸畏寒、高熱、身痛、腰背肌肉痛,球結膜充血,蛋白尿(+++),腹股溝淋巴結蠶豆大小,病程第5天起咳嗽咯血不斷,氣促,喉中痰聲嚕嚕,心率110次/分,口唇青紫??刂品纬鲅闹饕委煘椋ǎ?/a>
A.止血敏
B.利福平
C.第三代頭孢
D.青霉素與大劑量氫化可的松
E.鎮(zhèn)靜劑
3.單項選擇題男,29歲,3天來發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退,行走時小腿疼痛,伴有咳嗽。體檢:體溫39.8℃,面色潮紅,結膜充血,視力正常,雙側(cè)腹股溝淋巴結腫大,視力正常,腓腸肌壓痛明顯,無腦膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白細胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。發(fā)病前常參加水田勞動。首選的治療藥物是()
A.青霉素G
B.磺胺嘧啶
C.吡喹酮
D.阿苯達唑
E.氟康唑
4.單項選擇題男,29歲,3天來發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退,行走時小腿疼痛,伴有咳嗽。體檢:體溫39.8℃,面色潮紅,結膜充血,視力正常,雙側(cè)腹股溝淋巴結腫大,視力正常,腓腸肌壓痛明顯,無腦膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白細胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。發(fā)病前常參加水田勞動。病原治療藥物的應用原則是()
A.靜脈滴注大劑量
B.開始時肌注小劑量
C.療程2周以上
D.每日只需用藥1次
E.退熱后即可停藥
5.單項選擇題男,29歲,3天來發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲減退,行走時小腿疼痛,伴有咳嗽。體檢:體溫39.8℃,面色潮紅,結膜充血,視力正常,雙側(cè)腹股溝淋巴結腫大,視力正常,腓腸肌壓痛明顯,無腦膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白細胞12.7×109/L,N0.74,L0.21,EOS0.03,M0.02。發(fā)病前常參加水田勞動。對確診有意義的實驗室檢查是()
A.肥達反應
B.外斐反應
C.鉤端螺旋體凝集溶解試驗
D.血清出血熱IgM抗體
E.胸部X線檢查
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男性,25歲,1周來發(fā)熱、尿黃,體檢鞏膜輕度黃染,球結膜充血,肝肋下可及,ALT280IU/L,T-BiL58wnol/L,尿蛋白(++),最可能的診斷為()
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首選的治療藥物是()
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鉤體病首劑青霉素治療后2~4小時突起發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱,全身痛及頭痛,心率、呼吸加快,嚴重者發(fā)生休克()
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該患者有青霉素過敏史,病原治療應首選()
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本例臨床類型是()
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