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單項(xiàng)選擇題

男性患者，68歲，突起劇烈壓榨樣胸痛、嘔吐伴窒息感2小時(shí)入院。查心率110次／分，血壓85/60mmHg，心電圖示V₁-V₄導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向上抬高，律不齊。

本病例最可能的診斷為（）

A.肺梗塞
B.高血壓危象
C.急性心肌梗死
D.心臟神經(jīng)功能癥
E.高血壓腦病

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1.單項(xiàng)選擇題某孕婦，35歲，孕2產(chǎn)1，現(xiàn)妊娠35+5周，既往健康，一年前因妊娠7個(gè)月死胎而行引產(chǎn)術(shù)。本次妊娠早期產(chǎn)前各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)均正常。入院檢查：血壓17.96/10.64kPa（135/80mmHg），體溫36.8℃，宮底高度36cm，胎心率正常，空腹血糖7mmol/L，尿糖（++），尿白細(xì)胞2～4個(gè)/HP。對(duì)該孕婦的新生兒，哪項(xiàng)處理不必要（）

A.觀察新生兒有無低鈣血癥
B.按早產(chǎn)兒進(jìn)行監(jiān)護(hù)、治療
C.注意新生兒有無反應(yīng)性低血糖
D.早期進(jìn)行母乳喂養(yǎng)
E.氣管插管加壓給氧

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2.單項(xiàng)選擇題某孕婦，35歲，孕2產(chǎn)1，現(xiàn)妊娠35+5周，既往健康，一年前因妊娠7個(gè)月死胎而行引產(chǎn)術(shù)。本次妊娠早期產(chǎn)前各項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)均正常。入院檢查：血壓17.96/10.64kPa（135/80mmHg），體溫36.8℃，宮底高度36cm，胎心率正常，空腹血糖7mmol/L，尿糖（++），尿白細(xì)胞2～4個(gè)/HP。入院后經(jīng)控制飲食治療1周，空腹血糖為6.2mmol/L，NST發(fā)現(xiàn)為無反應(yīng)型，胎心率每分鐘114～123次。應(yīng)首先考慮的處置為（）

A.間斷吸氧
B.B超檢查
C.立即終止妊娠
D.胎動(dòng)計(jì)數(shù)
E.左側(cè)臥位

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3.單項(xiàng)選擇題初孕婦，28歲，現(xiàn)妊娠32周，少年時(shí)曾患急性腎炎。入院查體：血壓15.96/9.98kPa（120/75mmHg），心率85次/分，心律齊，雙下肢水腫，心尖區(qū)可聞及Ⅱ級(jí)舒張期雜音。宮高臍上2橫指，胎心率145次／分。HBsAg（+），蛋白尿（±），空腹血糖5.6mmol/L。該病例首選的診斷是（）

A.妊娠合并急性病毒性肝炎
B.妊娠合并心臟病
C.妊娠合并糖尿病
D.妊娠合并慢性腎炎
E.妊娠高血壓綜合征

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4.單項(xiàng)選擇題初孕婦，28歲，現(xiàn)妊娠32周，少年時(shí)曾患急性腎炎。入院查體：血壓15.96/9.98kPa（120/75mmHg），心率85次/分，心律齊，雙下肢水腫，心尖區(qū)可聞及Ⅱ級(jí)舒張期雜音。宮高臍上2橫指，胎心率145次／分。HBsAg（+），蛋白尿（±），空腹血糖5.6mmol/L。下列處理中哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）

A.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查
B.適當(dāng)?shù)男菹⒑凸ぷ?br /> C.預(yù)防上呼吸道感染
D.限制食鹽的攝入
E.立即手術(shù)終止妊娠

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5.單項(xiàng)選擇題妊娠合并糖尿病婦女采用胰島素治療時(shí)，錯(cuò)誤的敘述是（）

A.臨產(chǎn)前可一次大量皮下注射胰島素
B.測(cè)量尿糖協(xié)助確定胰島素量
C.計(jì)算用量前準(zhǔn)確測(cè)量體重
D.分娩過程中嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖動(dòng)態(tài)變化
E.產(chǎn)褥期隨著胎盤的娩出需減少胰島素用量

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