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單項選擇題男，40歲，農(nóng)民，來自血吸蟲病疫區(qū)，因患血吸蟲病，接受抗血吸蟲治療二次，但仍有繼續(xù)血吸蟲疫水接觸。近來出現(xiàn)腹痛、腹脹，伴尿量減少，體重減輕。體查：慢性病容，消瘦，可見肝掌。腹部膨隆，腹壁靜脈顯露，腹部有壓痛，反跳痛，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征陽性。血象：Hb100g/L，白細(xì)胞3.5×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.85，淋巴細(xì)胞0.15，血小板50×10⁹/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，TBil22μmmol/L。HBsAg（+）。為消除腹水，首選的綜合治療措施是（）

A.抗感染藥物+靜脈輸注白蛋白
B.利尿藥+口服氨基酸+靜脈輸注白蛋白
C.利尿藥+靜脈輸注白蛋白治療
D.大量放腹水+抗感染藥物
E.結(jié)腸透析+抗感染藥物+口服氨基酸治療

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1.單項選擇題男，40歲，農(nóng)民，來自血吸蟲病疫區(qū)，因患血吸蟲病，接受抗血吸蟲治療二次，但仍有繼續(xù)血吸蟲疫水接觸。近來出現(xiàn)腹痛、腹脹，伴尿量減少，體重減輕。體查：慢性病容，消瘦，可見肝掌。腹部膨隆，腹壁靜脈顯露，腹部有壓痛，反跳痛，肝肋下3cm，脾肋下2cm，腹水征陽性。血象：Hb100g/L，白細(xì)胞3.5×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.85，淋巴細(xì)胞0.15，血小板50×10⁹/L，肝功能ALT50U/L，ALB30g/L，TBil22μmmol/L。HBsAg（+）。為明確診斷，最佳的檢查方案是（）

A.血清AFP+肝膽超聲波檢查
B.血清γGT+肝膽超聲波檢查
C.血清淀粉酶+肝膽超聲波檢查
D.血清幽門螺桿菌抗體+胃鏡檢查
E.血常規(guī)+腹部超聲波檢查

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2.單項選擇題 某男，30歲，漁民，持續(xù)發(fā)熱20天，伴畏寒、腹痛腹瀉，查體溫39.3℃，脈搏82次/分，心肺（-），腹平軟，肝肋下1cm，脾肋下未捫及，白細(xì)胞16×10⁹/L，紅細(xì)胞4.6×10¹²/L，血小板119×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.45，淋巴細(xì)胞0.20，嗜酸性粒細(xì)胞0.35。
最有診斷價值的檢查是（）

A.糞培養(yǎng)
B.腹部超聲波檢查
C.肥達(dá)反應(yīng)
D.糞便濃縮毛蚴孵化試驗
E.PPD皮試

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3.單項選擇題 某男，30歲，漁民，持續(xù)發(fā)熱20天，伴畏寒、腹痛腹瀉，查體溫39.3℃，脈搏82次/分，心肺（-），腹平軟，肝肋下1cm，脾肋下未捫及，白細(xì)胞16×10⁹/L，紅細(xì)胞4.6×10¹²/L，血小板119×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.45，淋巴細(xì)胞0.20，嗜酸性粒細(xì)胞0.35。
如進(jìn)行病原學(xué)治療，應(yīng)做哪項檢查，觀察藥物的不良反應(yīng)（）

A.心電圖
B.血常規(guī)
C.腎功能
D.肝膽超聲波檢查
E.血清電解質(zhì)檢查

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4.單項選擇題 某男，30歲，漁民，持續(xù)發(fā)熱20天，伴畏寒、腹痛腹瀉，查體溫39.3℃，脈搏82次/分，心肺（-），腹平軟，肝肋下1cm，脾肋下未捫及，白細(xì)胞16×10⁹/L，紅細(xì)胞4.6×10¹²/L，血小板119×10⁹/L，中性粒細(xì)胞0.45，淋巴細(xì)胞0.20，嗜酸性粒細(xì)胞0.35。
如檢查支持診斷，病原學(xué)最佳治療選擇是（）

A.抗生素治療
B.喹諾酮類藥物治療
C.抗結(jié)核藥物治療
D.吡喹酮治療
E.阿苯達(dá)唑

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5.單項選擇題男21歲，持續(xù)發(fā)熱半個月，體溫36.5～40℃，晚上為甚，早晨正常，伴腹痛，糞便稀2～4次/天，一月前曾到達(dá)洞庭湖區(qū)湖邊洗手，體查：肝肋下2cm，觸痛，脾肋下側(cè)位可及，血象Hb120g/L，WBC17×10⁹/L，中性粒細(xì)胞占0.4，淋巴細(xì)胞0.2，嗜酸性粒細(xì)胞占0.40。作為發(fā)熱的原因可能性最小的是（）

A.急性血吸蟲病
B.結(jié)核
C.傷寒
D.肝膿腫
E.病毒性肝炎

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