單項(xiàng)選擇題男性,35歲。反復(fù)上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹時(shí)加重,飯后緩解,近來(lái)疼痛加劇,服抗酸藥等不能緩解。近7天來(lái)上腹痛伴嘔吐,嘔吐有酸臭味。為明確診斷,該患者需采取的措施是()
A.腹部B超
B.上消化道氣鋇雙重造影
C.腹部MRI
D.胃腸減壓后內(nèi)鏡檢查
E.腹部CT
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1.單項(xiàng)選擇題男性,35歲。反復(fù)上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹時(shí)加重,飯后緩解,近來(lái)疼痛加劇,服抗酸藥等不能緩解。近7天來(lái)上腹痛伴嘔吐,嘔吐有酸臭味。下列哪項(xiàng)不符合該患者實(shí)際情況()
A.可聞及振水音
B.嘔吐物中有食物和膽汁
C.可見胃型及蠕動(dòng)波
D.嘔吐物中有宿食
E.可出現(xiàn)低氯低鉀性堿中毒
2.單項(xiàng)選擇題男性,35歲。反復(fù)上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹時(shí)加重,飯后緩解,近來(lái)疼痛加劇,服抗酸藥等不能緩解。近7天來(lái)上腹痛伴嘔吐,嘔吐有酸臭味。上述病例最可能的診斷是()
A.幽門管潰瘍
B.胃竇癌伴幽門梗阻
C.胃潰瘍
D.膽汁反流性胃炎
E.十二指腸潰瘍伴幽門梗阻
3.單項(xiàng)選擇題男性,57歲。以"嘔血4小時(shí)"為主訴入院。查體:重度貧血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大,肋下4cm,移動(dòng)性濁音可疑陽(yáng)性。上消化道出血的病因最可能為()
A.食管胃底靜脈曲張破裂出血
B.消化性潰瘍
C.急性胃炎
D.胃癌
E.食管賁門黏膜撕裂
4.單項(xiàng)選擇題女性,22歲。既往間斷上腹痛,伴反酸、胃灼熱等癥狀,常于進(jìn)食后好轉(zhuǎn)。1天前出現(xiàn)黑便,無(wú)嘔血,輔助檢查示便潛血(+++),因此診斷為上消化道出血。其病因最可能為()
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.十二指腸球部潰瘍
D.反流性食管炎
E.食管賁門黏膜撕裂
5.單項(xiàng)選擇題男性,78歲。反復(fù)上腹痛10年,多出現(xiàn)于餐后半小時(shí)至1小時(shí),進(jìn)食后加重,未系統(tǒng)診治。近1年疼痛不規(guī)律,消瘦,偶有黑便。最應(yīng)該檢查()
A.便常規(guī)+潛血
B.14C呼氣試驗(yàn)
C.胃鏡+活檢
D.腹部CT
E.X線鋇餐
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