單項選擇題女,40歲。反復(fù)雙手關(guān)節(jié)痛1年,曾診斷為類風濕關(guān)節(jié)炎,間斷使用理療和非甾體抗炎藥,癥狀有緩解。近1個月來低熱,關(guān)節(jié)痛加重,肘關(guān)節(jié)伸側(cè)出現(xiàn)多個皮下結(jié)節(jié),化驗檢查ESR40mm/h,超聲心動圖發(fā)現(xiàn)小量心包積液。考慮為類風濕關(guān)節(jié)炎活動。最適宜的治療措施是()

A.維持原治療方案
B.改用皮質(zhì)激素
C.加用青霉素
D.選用慢作用抗風濕藥
E.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合慢作用抗風濕藥


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3.單項選擇題

患者女性,26歲。孕36周,尿頻、尿急、尿痛3天,伴陰道分泌物增多。查體:尿道口及宮頸口均可見膿性分泌物。

最可能的診斷是()

A.妊娠合并滴蟲性陰道炎
B.妊娠合并梅毒
C.妊娠合并淋病
D.妊娠合并外陰化膿性感染
E.妊娠合并巨細胞病毒感染