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單項選擇題女性，52歲。近4年來上腹痛反復(fù)發(fā)作，多次診斷為急性胰腺炎，每次發(fā)病前均無明顯誘因。該患者發(fā)病的最常見病因可能是（）

A.急性傳染病
B.內(nèi)分泌與代謝障礙
C.家族性高脂血癥
D.膽道疾病
E.特發(fā)性胰腺炎

1.單項選擇題女性，55歲。四年前確診為肝硬化，2個月前出現(xiàn)上腹部隱痛，食欲下降。1天前進(jìn)食油炸食品后1個小時嘔吐咖啡樣物約100ml。最可能的出血原因是（）

A.食管胃底靜脈曲張破裂
B.食管癌
C.胃癌
D.胰腺出血
E.急性胃黏膜病變

2.單項選擇題男性，40歲。胃潰瘍病史10年，1小時前進(jìn)食后突發(fā)劇烈上腹痛，持續(xù)性加重，并迅速波及全腹。查體示BP80/55mmHg，HR125次／分，體溫38.8℃，板狀腹，上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音減弱，肝濁音界消失。最可能的診斷是（）

A.潰瘍癌變
B.促胃液素瘤
C.復(fù)合性潰瘍
D.胃黏膜脫垂
E.潰瘍穿孔

3.單項選擇題男性，31歲。左下腹痛伴膿血便4年，加重3個月，應(yīng)用抗生素治療效果不佳。近1周出現(xiàn)高熱、腹脹、排氣減少。查體：消瘦，全腹膨隆，全腹壓痛，無反跳痛。最可能的診斷是（）

A.潰瘍性結(jié)腸炎并腸梗阻
B.克羅恩病并腸梗阻
C.潰瘍性結(jié)腸炎并中毒性巨結(jié)腸
D.克羅恩病并中毒性巨結(jié)腸
E.克羅恩病并腹腔膿腫

4.單項選擇題下列關(guān)于Crohn病的臨床表現(xiàn)錯誤的是（）

A.右下腹或臍周疼痛，可以為痙攣性陣痛或持續(xù)性鈍痛
B.腹瀉，糞便呈糊狀，一般無黏液膿血。與病變腸段的炎癥、蠕動增加及繼發(fā)性吸收不良有關(guān)
C.右下腹常觸及質(zhì)硬無痛包塊
D.腸外表現(xiàn)較潰瘍性結(jié)腸炎常見
E.發(fā)熱，瘺管形成，肛周病變

5.單項選擇題關(guān)于急性胰腺炎的預(yù)后描述，錯誤的是（）

A.取決于有無并發(fā)癥
B.年齡大者多預(yù)后較差
C.輕癥常在2周內(nèi)恢復(fù)
D.重癥死亡率在20%～40%以上
E.重癥者極少數(shù)演變成慢性胰腺炎

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