單項(xiàng)選擇題患者,男性,66歲。慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出現(xiàn)呼吸困難加劇,伴咳嗽,咳痰?;颊咭虿∏榧又匕楹粑щy、發(fā)紺收入院。患者近5天來發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰、憋氣加重,伴尿少、雙下肢水腫,治療措施最重要的是()
A.應(yīng)用有效抗生素控制肺部感染
B.祛痰、止咳、平喘
C.應(yīng)用利尿劑消除下肢水腫
D.靜點(diǎn)酚妥拉明以減輕心臟負(fù)荷
E.應(yīng)用呼吸興奮劑改善呼吸功能
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1.單項(xiàng)選擇題患者,男性,66歲。慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出現(xiàn)呼吸困難加劇,伴咳嗽,咳痰。患者因病情加重伴呼吸困難、發(fā)紺收入院?;颊呓袢粘科鹨魂噭×铱人院笥X得喘憋加劇,無法平臥,胸痛劇烈,不敢呼吸。見其口唇發(fā)紺明顯,表情痛苦,胸部叩診呈鼓音,考慮并發(fā)了()
A.急性肺感染
B.支氣管擴(kuò)張
C.肺心病
D.自發(fā)性氣胸
E.急性左心衰
2.單項(xiàng)選擇題患者,男性,66歲。慢性阻塞性肺疾病病史18年,近5日因感冒后出現(xiàn)呼吸困難加劇,伴咳嗽,咳痰?;颊咭虿∏榧又匕楹粑щy、發(fā)紺收入院。入院查體:神志恍惚,球結(jié)膜水腫,雙肺可聞及濕性啰音,心率120次/分。在未吸氧時(shí)做動(dòng)脈血?dú)夥治?,與其病情相符的結(jié)果是()
A.PaO2正常,PaCO2降低
B.PaO2正常,PaCO2升高
C.PaO2升高,PaCO2正常
D.PaO2升高,PaCO2降低
E.PaO2降低,PaCO2升高
3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,65歲,因右上腹疼痛10年,疼痛加劇伴發(fā)熱5天而入院,既往曾因膽囊炎,多次住院保守治療?,F(xiàn)診斷為急性膽囊炎。采取保守治療時(shí),首要觀察的是()
A.生命體征
B.腹部癥狀、體征
C.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果
D.準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入量
E.尿量
4.單項(xiàng)選擇題患者,女性,65歲,因右上腹疼痛10年,疼痛加劇伴發(fā)熱5天而入院,既往曾因膽囊炎,多次住院保守治療?,F(xiàn)診斷為急性膽囊炎?;颊吣懡g痛發(fā)作時(shí)要禁用()
A.33%硫酸鎂
B.硝酸甘油
C.嗎啡
D.阿托品
E.哌替啶
5.單項(xiàng)選擇題患者,女性,65歲,因右上腹疼痛10年,疼痛加劇伴發(fā)熱5天而入院,既往曾因膽囊炎,多次住院保守治療?,F(xiàn)診斷為急性膽囊炎。為患者查體最可能存在的體征是()
A.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛
B.心臟雜音
C.肝濁音界消失
D.雙肺啰音
E.Murphy征陽性
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