單項(xiàng)選擇題患者,男性,40歲。既往有肝硬化食管靜脈曲張破裂出血病史。今晨起床嘔血4次,量約為1200ml,黑便2次,伴頭昏、心悸。入院檢查:血壓60/45mmHg。心率180次/分鐘,鞏膜黃染,腹部膨隆,移動性濁音陽性。此時首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是()

A.準(zhǔn)備肌注止血藥物
B.建立靜脈通道補(bǔ)充血容量
C.準(zhǔn)備抗酸藥物
D.準(zhǔn)備急查B超
E.囑患者嚴(yán)格臥床休息


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3.單項(xiàng)選擇題患者,女性,35歲。突然嘔血約1500ml,伴柏油樣大便,急診入院。查體:神志清楚,四肢發(fā)涼。護(hù)理措施不正確的是()

A.保持呼吸道通暢,嘔血時頭偏向一側(cè)
B.平臥位,雙腳略低
C.建立靜脈通道
D.緩解患者的緊張情緒
E.密切觀察生命體征,注意出血情況

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