單項選擇題患者男性，52歲。因肝硬化上消化道出血入院，經(jīng)藥物止血效果不佳給予三腔二囊管暫時壓迫止血。拔管前讓患者口服液狀石蠟20～30ml的意義是（）
A.清潔食管和胃壁
B.減輕黏膜水腫
C.潤滑食管和胃壁黏膜，防止再出血
D.使黏膜與管外壁潤滑，防止粘連
E.緩解食管和胃底的壓力
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1.單項選擇題患者男性，52歲。因肝硬化上消化道出血入院，經(jīng)藥物止血效果不佳給予三腔二囊管暫時壓迫止血。使用過程中，若患者頻發(fā)期前收縮，最可能的原因是（）
A.食管囊注氣過多
B.胃囊注氣過多
C.牽引不緊
D.胃囊阻塞咽喉部
E.胃囊進入食管下端擠壓心臟
2.單項選擇題患者男性，68歲。因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇發(fā)紺，心率130次／分，律齊，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。責任護士進行病情觀察時，出現(xiàn)下列哪項與洋地黃療效有關(guān)（）
A.心率增快
B.腹痛、腹瀉
C.血壓下降
D.肺內(nèi)啰音減少
E.呼吸困難加重
3.單項選擇題患者男性，68歲。因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇發(fā)紺，心率130次／分，律齊，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音?；颊邅砑痹\時最主要的護理診斷是（）
A.體溫過高
B.焦慮
C.活動無耐力
D.營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量
E.氣體交換受損
4.單項選擇題患者男性，38歲。風心病二尖瓣狹窄及關(guān)閉不全間歇發(fā)作、全心衰6年，每年冬季易加重，平日堅持服用地高辛及利尿劑。1周來咳嗽吐黃痰、發(fā)熱，3天來心悸氣短加重入院。體檢：T38℃，R28次／分，BP100/70mmHg，神清，口唇、面頰、甲床發(fā)紺，可見頸靜脈怒張，心界擴大，心率120次／分，律齊，兩肺滿布濕啰音，肝肋下3指，脾（-），無腹水，雙下肢可凹性水腫。護士發(fā)給患者地高辛之前應做的必要評估不包括（）
A.詢問患者有無食欲減退、惡心、嘔吐
B.詢問有無頭痛、頭暈、黃綠視
C.聽心率有無低于60次／分
D.有無四肢麻木、針刺樣疼痛
E.心律是否由規(guī)則變?yōu)椴灰?guī)則
5.單項選擇題患者男性，68歲。因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年，半天來與家人爭吵后心悸、氣短、不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，急診入院。體檢：BP90/60mmHg，R28次／分，神清，坐位，口唇發(fā)紺，心率130次／分，律齊，兩肺滿布濕啰音及哮鳴音?；颊叽舜涡乃サ闹饕T因是（）
A.心律失常
B.情緒激動
C.用藥不當
D.肺部感染
E.血壓不穩(wěn)
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咯血窒息的患者?。ǎ?/p>
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