單項選擇題男性,42歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在面迎冷風(fēng)疾走時或凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低0.75mm。發(fā)作時心電圖正常。若發(fā)生心肌梗死,最可能的梗死部位是()
A.前間壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.正后壁心肌梗死
D.右室梗死
E.廣泛前壁心肌梗死
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1.單項選擇題男性,42歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在面迎冷風(fēng)疾走時或凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低0.75mm。發(fā)作時心電圖正常。本例心絞痛的冠狀動脈病變最可能是哪一支受累()
A.右冠狀動脈
B.左冠狀動脈主干
C.左冠狀動脈回旋支
D.左冠狀動脈前降支
E.右冠狀動脈房室結(jié)支
2.單項選擇題男性,42歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在面迎冷風(fēng)疾走時或凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低0.75mm。發(fā)作時心電圖正常。患者入院后第2天發(fā)生急性心肌梗死,為了判斷梗死面積大小,下列哪項檢查最有價值()
A.疼痛程度和持續(xù)時間
B.血白細(xì)胞增高的程度
C.Q波的寬度和深度
D.血沉增快的程度
E.血清CPK酶增高的程度
3.單項選擇題男性,42歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在面迎冷風(fēng)疾走時或凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低0.75mm。發(fā)作時心電圖正常。當(dāng)胸痛發(fā)作劇烈且持續(xù)時間長時,最多見的心律失常是()
A.室性心律失常
B.房性心律失常
C.束支傳導(dǎo)阻滯
D.房室傳導(dǎo)阻滯
E.非陣發(fā)性室上性心動過速
4.單項選擇題男性,42歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在面迎冷風(fēng)疾走時或凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低0.75mm。發(fā)作時心電圖正常。入院第7天出現(xiàn)胸痛,聞及心包摩擦音,無發(fā)熱,此時考慮下列哪種情況可能性最大()
A.感染性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.急性心肌梗死后心包炎
D.心肌梗死后綜合征(Dressler綜合征)
E.心肌梗死后乳頭肌功能不全
5.單項選擇題男性,42歲。1年來反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛,發(fā)作和勞累關(guān)系不大,常在面迎冷風(fēng)疾走時或凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示Ⅱ、Ⅲ、avF導(dǎo)聯(lián)S-T段水平壓低0.75mm。發(fā)作時心電圖正常。估計該患者急性心肌梗死后心肌壞死組織逐漸纖維化形成瘢痕需要的時間是()
A.2~3周
B.4~5周
C.6~8周
D.9~10周
E.11周
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急性心肌梗死患者出現(xiàn)心衰和乳頭肌斷裂()
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男性,68歲。原有慢性支氣管炎肺氣腫和肺源性心臟病。本次因急性下壁心肌梗死入院。入院后心絞痛不止,含硝酸甘油片未能緩解()
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住院40小時后,患者再度出現(xiàn)心前區(qū)劇烈疼痛。血壓160/80mmHg,心率110次/min,可聞第三心音,雙肺散在濕性啰音超過雙肺野50%,心電圖除原來V1~4外,V5、V6、Ⅰ及avL導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高,超過0.2mV,心肌酶再度升高,形成第二高峰。目前該例應(yīng)為()
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題型:單項選擇題