單項選擇題女性，26歲，風濕性心臟病二尖瓣狹窄并關閉不全5年，現持續(xù)發(fā)熱，全身肌肉關節(jié)痛。查體：輕度貧血，上唇及左手中指尖見針頭大小淤點，心界向左擴大，心尖部可聞舒張期、收縮期雜音，兩肺底少許濕啰音，肝肋下1cm，輕度杵狀指，應首先疑診為（）

A.風濕熱
B.支氣管肺炎
C.肺結核
D.細菌性心內膜炎
E.以上都不是


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2.單項選擇題女性，38歲，既往有風濕性心臟病病史，近2周有持續(xù)性發(fā)熱，全身乏力、食欲減退，經檢查初步診斷為亞急性細菌性心內膜炎，則在體格檢查中不可能有（）

A.皮膚、口腔黏膜上的淤點
B.心臟雜音可無改變
C.嚴重貧血
D.環(huán)形紅斑
E.指（趾）甲下點片狀出血

3.單項選擇題感染性心內膜炎最常發(fā)生于（）

A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣狹窄伴心房顫動
C.無瓣膜病變者
D.二尖瓣關閉不全或主動脈瓣病變
E.房間隔缺損

4.單項選擇題在感染性心內膜炎的診斷中，下列選項最為重要的是（）

A.連續(xù)兩次血培養(yǎng)陽性
B.結膜出血點
C.長期發(fā)熱
D.超聲心動圖診斷風濕性心臟病
E.脾大

5.單項選擇題治療亞急性細菌性心內膜炎，早期應用大劑量長療程殺菌劑的理由是（）

A.消滅潛伏在血液中的致病菌
B.消滅隱藏于贅生物內高密度的致病菌
C.保持較高和穩(wěn)定的血藥濃度
D.消滅血中流動致病菌
E.減少體循環(huán)栓塞事件