單項選擇題男性,40歲,1年來進行性心慌氣短,腹脹,下肢浮腫。體檢:一般好,心臟叩診濁音界向兩側擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖部有3/6級收縮期雜音,心率100次/min,律整,雙肺底濕性啰音,頸靜脈怒脹,肝肋下4cm,脾未及,雙下肢浮腫(+),血壓130/90mmHg(17.3/12kPa),心電圖示完全性右束支傳導阻滯。該病例主要與下列哪個疾病相鑒別()
A.心包積液
B.冠心病
C.限制型心肌病
D.縮窄性心包炎
E.肥厚型心肌病
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1.單項選擇題男性,40歲,1年來進行性心慌氣短,腹脹,下肢浮腫。體檢:一般好,心臟叩診濁音界向兩側擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖部有3/6級收縮期雜音,心率100次/min,律整,雙肺底濕性啰音,頸靜脈怒脹,肝肋下4cm,脾未及,雙下肢浮腫(+),血壓130/90mmHg(17.3/12kPa),心電圖示完全性右束支傳導阻滯。為進一步確診應進行下列哪項檢查()
A.動態(tài)心電圖
B.X線胸片
C.超聲心動圖
D.心肌酶譜
E.血沉
2.單項選擇題男性,40歲,1年來進行性心慌氣短,腹脹,下肢浮腫。體檢:一般好,心臟叩診濁音界向兩側擴大,心尖搏動及第一心音減弱,心尖部有3/6級收縮期雜音,心率100次/min,律整,雙肺底濕性啰音,頸靜脈怒脹,肝肋下4cm,脾未及,雙下肢浮腫(+),血壓130/90mmHg(17.3/12kPa),心電圖示完全性右束支傳導阻滯。下列治療措施中哪項不合適于該患者()
A.鈣拮抗劑
B.利尿劑
C.硝酸鹽類制劑
D.β受體阻滯劑
E.血管緊張素轉換酶抑制劑
3.單項選擇題男性,25歲,近3年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。本病例初步擬診為()
A.風心病二尖瓣狹窄
B.肥厚型梗阻性心肌病
C.二尖瓣狹窄伴三尖瓣關閉不全
D.風心病主動脈狹窄
E.縮窄性心包炎
4.單項選擇題男性,25歲,近3年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。對肥厚型梗阻性原發(fā)性心肌病下列哪項檢查是主要的()
A.心肌核素掃描
B.X線胸片
C.超聲心動圖
D.心電圖
E.靜脈壓測定
5.單項選擇題男性,25歲,近3年來常有胸痛、發(fā)作性暈厥,心臟聽診胸骨左緣3、4肋間有收縮期雜音,心臟輕度增大,心電圖見Ⅱ、Ⅲ、aVF有病理性Q波。下列病史中哪項最重要()
A.有無風濕活動史
B.有無慢性支氣管炎史
C.有無感冒、長期低熱病史
D.有無家族史
E.有無高血壓病史
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【假設信息】如果患者發(fā)生猝死,最常見原因是()
題型:單項選擇題
應首選下列哪項檢查()
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針對該例,最不應該選用的藥物為()
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住院后應用洋地黃治療,出現(xiàn)洋地黃中毒,除停用洋地黃外,出現(xiàn)哪項心電圖異常需立即處理()
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此時處理應()
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硝酸甘油加重梗阻性肥厚型心肌病患者癥狀的機制是()
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為明確診斷應首先進行哪項檢查()
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患者男性,56歲,心悸、氣短、雙下肢水腫半年,否認心前區(qū)疼痛和高血壓病史,超聲心動圖心腔輕度增大,室壁運動普遍減弱,診斷應考慮()
題型:單項選擇題
下列哪項有助于區(qū)別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死()
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超聲心動檢查,下列哪項不符合本病診斷()
題型:單項選擇題