女性,56歲,5年前患乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗檢查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X線胸片示右肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。
此時應(yīng)采取的緊急措施是()A.大量利尿
B.血管擴張劑
C.心包穿刺抽液
D.強心劑
E.升壓藥物
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女性,56歲,5年前患乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗檢查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X線胸片示右肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。
檢查證實該患者心包呈中等量積液,該患者心臟積液最可能的病因是()
A.結(jié)核病
B.腫瘤
C.心肌梗死后綜合征
D.化膿性
E.非特異性
女性,56歲,5年前患乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗檢查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X線胸片示右肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。
對確診最簡單易行的方法是()
A.心電圖
B.X線胸片
C.超聲心動圖
D.體格檢查
E.心包穿刺
女性,56歲,5年前患乳腺癌手術(shù)治療,術(shù)后化療半年余。半年前發(fā)現(xiàn)在左鎖骨上淋巴結(jié)腫大,2個月來出現(xiàn)胸憋,氣短而就診,化驗檢查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X線胸片示右肺腫塊陰影,心影向兩側(cè)擴大,心臟搏動減弱。
1天來患者突感該病加重,不能平臥,檢查:血壓90/60mmHg(12/8kPa),心濁音界明顯擴大,心音低而遙遠(yuǎn),心率100次/min,下肢浮腫,有奇脈,其原因可能是()
A.胸腔積液
B.氣胸
C.心包壓塞
D.急性左心衰竭
E.肺栓塞
A.強心、利尿治療
B.積極治療原發(fā)疾病
C.抽血作細(xì)菌培養(yǎng)
D.急診心包抽液
E.靜脈注射地塞米松
A.心電圖
B.胸部X線片
C.心臟超聲
D.呼吸功能
E.血沉
最新試題
入院第3天,血壓為12/10kPa(90/75mmHg),頸靜脈怒張,氣急不能平臥。病情變化應(yīng)考慮為()
心包腔內(nèi)大量血性積液,OT試驗陽性()
此時考慮最有可能的診斷為()
患者男性,35歲,因低熱、乏力和呼吸極度困難來門診。醫(yī)生懷疑心包填塞,協(xié)助診斷最有意義的體征是()
男性,25歲,2周前上呼吸道感染,2天來心前區(qū)疼痛、憋氣、心悸。查體:心率90次/min,頻發(fā)期前收縮。CPK300U/L,CPK-MB40U/L。心電圖示多源性房性期前收縮。該患者最可能的診斷是()
入院后給予心包穿刺,抽出深黃色液體500ml?;灡戎?1.018,蛋白45g/L(4.5g/dl)。細(xì)胞計數(shù)0.4×10/L(400μl),淋巴細(xì)胞80%。此時初步考慮診斷為()
縮窄性心包炎可聞及()
患者女性,58歲,突發(fā)胸悶、憋氣。查體:血壓50/30mmHg,心率150次/min,吸氣時動脈收縮壓下降。最可能的診斷為()
經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)出院。1年后出現(xiàn)氣急,上腹部飽脹來診。體檢:氣較急,心界不大,心音輕,心率100次/min,房顫,胸左緣第3~4肋間可聞及較響的病理性第3心音,頸靜脈充盈,肝大,肝頸回流征陽性,有腹水,下肢不腫。此時診斷應(yīng)考慮為()
患者女性,58歲,突發(fā)胸悶、憋氣。查體:頸靜脈怒張,血壓50/30mmHg,心率150次/分,吸氣時動脈收縮壓下降15mmHg,最可能的診斷為()