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單項(xiàng)選擇題男性，45歲。上腹隱痛6年，為空腹時(shí)疼痛，進(jìn)餐后可緩解，1年前患者行胃腸鋇透提示十二指腸球部變形，2天前因大量進(jìn)食后出現(xiàn)上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查體：上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，急檢血常規(guī)提示：白細(xì)胞為11×10⁹/L，中性粒細(xì)胞78%。消化性潰瘍的重要病因是（）

A.幽門(mén)螺桿菌感染
B.非甾體類(lèi)消炎藥
C.吸煙
D.胃酸、胃蛋白酶
E.遺傳

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1.單項(xiàng)選擇題男性，45歲。上腹隱痛6年，為空腹時(shí)疼痛，進(jìn)餐后可緩解，1年前患者行胃腸鋇透提示十二指腸球部變形，2天前因大量進(jìn)食后出現(xiàn)上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。查體：上腹部壓痛、反跳痛及肌緊張，急檢血常規(guī)提示：白細(xì)胞為11×10⁹/L，中性粒細(xì)胞78%。最易發(fā)生幽門(mén)梗阻的潰瘍是（）

A.胃角潰瘍
B.胃竇潰瘍
C.球后潰瘍
D.胃多發(fā)性潰瘍
E.幽門(mén)管潰瘍

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2.單項(xiàng)選擇題男性，35歲。反復(fù)上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹時(shí)加重，飯后緩解，近來(lái)疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近7天來(lái)上腹痛伴嘔吐，嘔吐有酸臭味。以下治療錯(cuò)誤的是（）

A.山莨菪堿
B.西咪替丁
C.硫糖鋁
D.膠體次枸櫞酸鉍
E.奧美拉唑

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3.單項(xiàng)選擇題男性，35歲。反復(fù)上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹時(shí)加重，飯后緩解，近來(lái)疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近7天來(lái)上腹痛伴嘔吐，嘔吐有酸臭味。為明確診斷，該患者需采取的措施是（）

A.腹部B超
B.上消化道氣鋇雙重造影
C.腹部MRI
D.胃腸減壓后內(nèi)鏡檢查
E.腹部CT

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4.單項(xiàng)選擇題男性，35歲。反復(fù)上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹時(shí)加重，飯后緩解，近來(lái)疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近7天來(lái)上腹痛伴嘔吐，嘔吐有酸臭味。下列不符合該患者實(shí)際情況的是（）

A.可聞及振水音
B.嘔吐物中有食物和膽汁
C.可見(jiàn)胃型及蠕動(dòng)波
D.嘔吐物中有宿食
E.可出現(xiàn)低氯低鉀性堿中毒

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5.單項(xiàng)選擇題男性，35歲。反復(fù)上腹痛伴反酸15年，疼痛于空腹時(shí)加重，飯后緩解，近來(lái)疼痛加劇，服抗酸藥等不能緩解。近7天來(lái)上腹痛伴嘔吐，嘔吐有酸臭味。上述病例最可能的診斷是（）

A.幽門(mén)管潰瘍
B.胃竇癌伴幽門(mén)梗阻
C.胃潰瘍
D.膽汁反流性胃炎
E.十二指腸潰瘍伴幽門(mén)梗阻

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