單項(xiàng)選擇題患者,男性,62歲,乙型肝炎病史10年,近日出現(xiàn)嘔血、柏油樣便,繼之神志恍惚來(lái)診。檢查:Bp80/50mmHg,鞏膜黃染,言語(yǔ)不清,定向力喪失,計(jì)算能力下降,幻覺出現(xiàn),睡眠時(shí)間倒錯(cuò),有撲翼震顫,肌張力增高,腦電圖異常,HB40g/L,血pH7.48,血清鉀2.8mmol/L,血氨升高。如患者出現(xiàn)狂躁不安可給予()。

A.嗎啡
B.水合氯醛
C.哌替啶
D.副醛
E.異丙嗪


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2.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。有肝硬化史5年,3d前突然嘔鮮血200ml,繼之有黑便住院。近日郁悶不樂。體檢:撲擊樣震顫(+),下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.口服半乳糖-果糖
B.不宜給高蛋白飲食
C.口服非吸收性抗生素
D.靜脈滴注谷氨酸鈉
E.灌腸和瀉劑可誘發(fā)出血,不宜應(yīng)用

3.單項(xiàng)選擇題男性,46歲。有慢性乙型肝炎史8年,1年來(lái)腹脹,腹部逐漸增大,2d來(lái)間歇性神志模糊,疑有肝性腦病住院。有關(guān)預(yù)后的判斷,下列哪種說(shuō)法不正確()。

A.門腔靜脈分流術(shù)后進(jìn)高蛋白飲食引起的肝性腦病預(yù)后較好
B.誘因明確且容易清除的肝性腦病預(yù)后較好
C.伴有黃疸、腹水、出血傾向者預(yù)后不佳
D.肝性腦病發(fā)作不會(huì)超過(guò)3次即死亡
E.血漿白蛋白低者預(yù)后不佳

5.單項(xiàng)選擇題男性,49歲。有慢性乙肝史10余年,腹脹尿少2周住院。經(jīng)檢查有腹水,大劑量呋塞米(速尿)治療后,患者較煩躁,有定向障礙,以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的()。

A.糾正水與電解質(zhì)代謝紊亂
B.靜脈滴注精氨酸
C.水合氯醛灌腸
D.停用大劑量呋塞米(速尿)
E.口服甲硝唑0.2g,每日3次