單項(xiàng)選擇題女性,36歲。飲酒后中上腹持續(xù)性疼痛9h,嘔吐2次來(lái)院急診。既往體健。體檢:體溫37.8℃,上腹偏左壓痛,伴輕度肌緊張。出現(xiàn)下列哪項(xiàng)提示患者預(yù)后不良()。

A.血糖升高
B.血糖降低
C.血鈣升高
D.血鈣降低
E.血磷降低


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1.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,酒后上腹痛,腹脹8小時(shí),查體:上腹明顯壓痛,肌緊張,反跳痛,血壓120/80mmHg,脈搏88次/分,血清淀粉酶>500U(Somogyi法)對(duì)判定預(yù)后有幫助的指標(biāo)是()。

A.血清鈣低于1.75mmol/L
B.血清淀粉酶>500U(Somogyi法)
C.尿淀粉酶>1000U(Somogyi法)
D.血清淀粉酶持續(xù)升高超過5天
E.血清鉀、血清鎂同時(shí)降低

5.單項(xiàng)選擇題女性,27歲。持續(xù)性上腹痛3h伴嘔吐3次來(lái)診。體檢:腹軟,上腹偏左輕度壓痛,無(wú)反跳痛,血白細(xì)胞12×109/L。中性粒細(xì)胞0.8(80%),血淀粉酶100U(Somogyi法)。下列考慮哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.血淀粉酶正常,除外胰腺炎
B.應(yīng)詢問有無(wú)酗酒或暴飲暴食史
C.應(yīng)行B型超聲檢查,了解有無(wú)膽結(jié)石
D.暫禁食觀察
E.絞痛劇烈可肌注阿托品

最新試題

上腹部疼痛,前屈位疼痛減輕()。

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女性,21歲。劇烈上腹痛9小時(shí),伴嘔吐2次來(lái)急診。發(fā)病前曾吃油煎蛋2只。體檢:上腹壓痛(+),無(wú)肌衛(wèi)及反跳痛。B超檢查:膽囊內(nèi)結(jié)石2枚()。

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男性,38歲。持續(xù)性上腹劇痛10h就診。伴惡心、嘔吐,腹痛最初位于上腹偏左,后逐漸波及全腹。體檢:體溫39℃,血壓12/8kPa,腹平坦,上腹肌緊張,壓痛明顯,有輕度反跳痛,腹透膈下無(wú)游離氣體,B型超聲檢查有膽結(jié)石,血白細(xì)胞16×109/L(16000/mm3),中性粒細(xì)胞0.9(90%),血淀粉酶2460U(Somogyi法),最可能的診斷是()。

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【假設(shè)信息】若患者腹痛波及全腹,并出現(xiàn)壓痛及反跳痛,血壓下降、Grey-Tumer征(+),應(yīng)考慮()。

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