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單項選擇題男性，30歲。反復中上腹疼痛10多年，解柏油樣便3天伴頭暈、乏力、心悸住院。急診胃鏡檢查為十二指腸球后潰瘍伴活動性出血?；灒篟BC2.8×10¹²/L，Hb63g/L，WBC11.2×10⁹/L，PLT110×10⁹/L，網(wǎng)織紅細胞0.02（2%）。若檢查后確診為缺鐵性貧血，給予鐵劑治療，最早出現(xiàn)療效的指標是（）

A.紅細胞和血紅蛋白升高
B.血清鐵恢復正常
C.網(wǎng)織紅細胞增高
D.MCV、MCH、MCHC恢復正常
E.骨髓鐵染色小粒中含鐵血黃素呈陽性反應

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1.單項選擇題男性，30歲。反復中上腹疼痛10多年，解柏油樣便3天伴頭暈、乏力、心悸住院。急診胃鏡檢查為十二指腸球后潰瘍伴活動性出血?；灒篟BC2.8×10¹²/L，Hb63g/L，WBC11.2×10⁹/L，PLT110×10⁹/L，網(wǎng)織紅細胞0.02（2%）?？诜F劑1月后血紅蛋白仍未恢復到正常，此時處理是（）

A.繼續(xù)鐵劑治療
B.增加鐵劑劑量
C.配合輸血治療
D.加服1%稀鹽酸增加鐵劑吸收
E.停止鐵劑治療，復核缺鐵性貧血診斷是否正確

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2.單項選擇題男性，30歲。反復中上腹疼痛10多年，解柏油樣便3天伴頭暈、乏力、心悸住院。急診胃鏡檢查為十二指腸球后潰瘍伴活動性出血?；灒篟BC2.8×10¹²/L，Hb63g/L，WBC11.2×10⁹/L，PLT110×10⁹/L，網(wǎng)織紅細胞0.02（2%）。下列哪項實驗室檢查對確定貧血病因最可靠（）

A.血涂片觀察紅細胞形態(tài)
B.骨髓涂片觀察紅細胞形態(tài)
C.骨髓鐵染色檢查
D.Coombs試驗
E.MCV、MCH、MCHC測定

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3.單項選擇題男性，30歲。反復中上腹疼痛10多年，解柏油樣便3天伴頭暈、乏力、心悸住院。急診胃鏡檢查為十二指腸球后潰瘍伴活動性出血。化驗：RBC2.8×10¹²/L，Hb63g/L，WBC11.2×10⁹/L，PLT110×10⁹/L，網(wǎng)織紅細胞0.02（2%）?！炯僭O信息】假如鐵劑治療2個月以上，血紅蛋白仍沒恢復正常，其最不可能原因是（）

A.患者未按醫(yī)囑服藥
B.鐵劑失效
C.出血未控制，丟失鐵超過補充鐵
D.有腹瀉或腸蠕動過速，影響鐵劑吸收
E.同時存在溶血性貧血

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4.單項選擇題女性，42歲，月經(jīng)量增多3年余，頭暈、乏力、活動后心慌、氣短半年。婦科門診檢查有子宮肌瘤?；灒篟BC2.5×10¹²，Hb50g/L，WBC5.2×10⁹/L，PLT201×10⁹/L，紅細胞中央淡染區(qū)擴大，血清鐵蛋白9μg/L，診斷為缺血性貧血骨髓涂片檢查，下列哪項不符合缺鐵性貧血的診斷（）

A.骨髓增生活躍，紅系占0.60（60%），以原紅及早幼紅為主
B.粒紅比例降低
C.幼紅細胞胞體小，胞質少，邊緣不整齊，嗜堿性
D.亞鐵氰化鉀染色骨髓小粒無含鐵血黃素
E.亞鐵氰化鉀染色幼紅細胞內鐵粒減少

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5.單項選擇題女性，42歲，月經(jīng)量增多3年余，頭暈、乏力、活動后心慌、氣短半年。婦科門診檢查有子宮肌瘤。化驗：RBC2.5×10¹²，Hb50g/L，WBC5.2×10⁹/L，PLT201×10⁹/L，紅細胞中央淡染區(qū)擴大，血清鐵蛋白9μg/L，診斷為缺血性貧血用鐵劑治療2周后血紅蛋白仍未上升，其原因除哪項外均有可能（）

A.診斷不正確
B.患者未按醫(yī)囑服藥
C.出血未糾正
D.胃腸道吸收障礙
E.存在干擾鐵利用的疾病如炎癥、腫瘤等

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