單項選擇題男性,27歲。因發(fā)熱、牙齦出血,全身骨、關(guān)節(jié)疼痛1周就診。經(jīng)檢查確診為急性白血病。在詢問病史時下列哪項與白血病發(fā)病無關(guān)()
A.有無與白血病患者密切接觸史
B.有無電離輻射史
C.有無苯等化學(xué)物質(zhì)接觸史
D.有無氯霉素、保泰松、乙雙嗎啉等服藥史
E.親屬中有無白血病患者
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1.單項選擇題一名65歲老年農(nóng)民。頭暈、乏力、骨骼疼痛伴不規(guī)則發(fā)熱2月就診。體檢:貧血貌,全身皮膚可見少許散在瘀點,胸骨無壓痛,脾肋下2cm?;灒篐b60g/L,WBC30×109/L,PLT25.6×109/L,分類中原始細胞占0.42(42%)。家屬希望能住院治療。醫(yī)生在處理時下列哪項做法不妥()
A.把患者收住院
B.骨髓檢查明確白血病類型
C.輸血加抗生素治療
D.確診后進行化療
E.患者年老,經(jīng)濟困難,預(yù)后不佳,動員回家
2.單項選擇題男性,36歲。因咽痛、低熱就診?;炑t蛋白115g/L,白細胞62×109/L,血小板420×109/L,白細胞分類:中幼粒0.14(14%),晚幼粒0.16(16%),桿狀核0.10(10%),嗜酸性粒細胞0.05(5%),嗜堿性粒細胞0.02(2%)。體檢時最易發(fā)現(xiàn)的體征是()
A.脾腫大
B.胸骨壓痛
C.全身淺表淋巴結(jié)腫大
D.牙齦腫脹增生
E.皮膚紫癜
3.單項選擇題男性,17歲。發(fā)熱、皮膚瘀點、牙齦出血10天就診?;灒篐b70g/L,WBC2.2×109/L,PLT31×109/L,分類N0.7(70%),L0.25(25%),M0.05(5%),骨髓涂片增生明顯活躍,原始細胞0.32(32%),早幼粒細胞0.18(18%)最可能的診斷是()
A.骨髓增生異常綜合征
B.急性再生障礙性貧血
C.急性淋巴細胞白血病
D.急性非淋巴細胞白血病
E.類白血病反應(yīng)
4.單項選擇題一位男性制鞋工人,35歲。發(fā)熱、咳嗽伴牙齦出血10天,昏厥1次被送來急診。體檢:貧血貌,皮膚有散在出血點和瘀斑,左頸部捫及花生仁大小淋巴結(jié)3~4個,質(zhì)中、活動、無壓痛,胸骨下段明顯壓痛,兩肺底聞及細濕啰音,肝肋下1.5cm,脾肋下3cm,質(zhì)偏硬。最有助于明確診斷的輔助檢查是()
A.血液常規(guī)檢查
B.胸片
C.骨髓穿刺涂片
D.淋巴結(jié)活檢
E.Holter心臟監(jiān)護
5.單項選擇題FAB分類,哪項POX反應(yīng),非特異酯酶均陰性()
A.M3b
B.ALL-13
C.M2a
D.M5
E.M4e0