單項選擇題男性,60歲。腰痛3個月,胸腰椎X線攝片見L1、L3,呈壓縮性骨折,并有骨質(zhì)破壞,骨髓涂片原漿加幼漿細胞0.12(12%),成熟漿細胞0.21(21%),尿本周蛋白陽性。在考慮本例骨髓瘤免疫分型時,下列哪一型可以除外()
A.IgG型
B.IgA型
C.IgD型
D.輕鏈型
E.非分泌型
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1.單項選擇題男性,56歲。腰痛半年伴面色蒼白就診?;灒篐b65g/L,尿蛋白(+++),BUN11mmol/L,Cr200μmol/L,血清蛋白電泳M蛋白占0.42(42%),骨髓穿刺原漿加幼漿細胞占0.40(40%),成熟漿細胞0.115(11.5%)。診斷為多發(fā)性骨髓瘤。下列哪項不符合其實驗室檢查()
A.血沉增快
B.血鈣升高
C.血尿酸升高
D.堿性磷酸酶升高
E.球蛋白升高
2.單項選擇題男性,62歲。腰背痛半年就診。胸腰椎和肋骨攝片示T10、L1、L3各椎體呈楔形壓縮,肋骨多處呈溶骨性破壞,Hb82g/L,ESR96mm/h,尿蛋白(+++),尿本周蛋白(-),白蛋白31g/L,球蛋白62g/L。最可能診斷是()
A.骨骼轉(zhuǎn)移癌
B.慢性腎炎伴腎性骨病
C.骨髓病性貧血
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.高球蛋白血癥
3.單項選擇題女,65歲,腰痛6個月,脊椎正側(cè)位X線片見L3、L4呈壓縮性骨折,骨髓檢查見漿細胞35%,有雙核、三核漿細胞和火焰狀漿細胞,血清蛋白電泳見β與γ之間有一M帶。其異常免疫球蛋白類型最可能的是()
A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE
4.單項選擇題男,68歲。進行性貧血1年,劇烈腰痛3個月,近日因噴嚏導(dǎo)致肋骨骨折。肝、脾未觸及。血紅蛋白90g/L,白細胞3.4×109/L,血小板70×109/L。紅細胞沉降率120mm/h,尿蛋白(+++),血清蛋白電泳出現(xiàn)M蛋白,IgG增高,骨髓異常漿細胞60%。腰椎X線片示骨質(zhì)疏松和圓形穿鑿樣溶骨損害。本例最可能診斷()
A.反應(yīng)性漿細胞增多
B.淋巴瘤
C.良性單克隆丙種球蛋白增多癥
D.原發(fā)性巨球蛋白血癥
E.多發(fā)性骨髓瘤
5.單項選擇題下列哪項不是單克隆免疫球蛋白增高的常見原因()
A.骨孤立性漿細胞瘤
B.原發(fā)性巨球蛋白血癥
C.重鏈病
D.慢性活動性肝炎
E.淋巴瘤
最新試題
如行X線檢查,最有診斷意義的是()
題型:單項選擇題
可用于提示骨髓瘤的預(yù)后及預(yù)測治療結(jié)果的是()
題型:單項選擇題
少數(shù)多發(fā)性骨髓瘤患者僅有單個骨骼損壞時,稱之為()
題型:單項選擇題
本患者最佳治療選擇是()
題型:單項選擇題
發(fā)生率最高的是()
題型:單項選擇題
為了明確診斷,進一步應(yīng)做的實驗室檢查中最有助于診斷的是()
題型:單項選擇題
該患者可能出現(xiàn)以下陽性實驗室檢查結(jié)果,除了()
題型:單項選擇題
3年后患者外周血中發(fā)現(xiàn)漿細胞計數(shù)為3.1×109/L,該患者應(yīng)是()
題型:單項選擇題
多發(fā)性骨髓瘤治療首選()
題型:單項選擇題
下列哪項檢查可估計瘤細胞的負荷量()
題型:單項選擇題