單項選擇題某患者半日前在田間為果樹噴灑農(nóng)藥氧樂果時,昏倒在地,現(xiàn)場人員將其急送至附近衛(wèi)生院。查體:血壓90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔縮小如針尖大,兩肺布滿濕啰音。目前病人最主要的護(hù)理診斷是()
A.氣體交換受損
B.有誤吸的危險
C.低效性呼吸型態(tài)
D.體液不足
E.急性意識障礙
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1.單項選擇題患者男,17歲。農(nóng)民。在田間噴灑農(nóng)藥3小時,昏倒在地,現(xiàn)場人員將患者急送醫(yī)院。查體:血壓90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如針尖大,呼氣有蒜味,多汗,流涎,兩肺布滿濕啰音,肌肉間斷顫動。對病人的處理不應(yīng)包括()
A.立即脫去病人的外衣
B.反復(fù)用肥皂水清洗皮膚、頭發(fā)和指甲縫隙
C.用清水反復(fù)洗胃
D.根據(jù)醫(yī)囑給予阿托品
E.給氧
2.單項選擇題患者男,17歲。農(nóng)民。在田間噴灑農(nóng)藥3小時,昏倒在地,現(xiàn)場人員將患者急送醫(yī)院。查體:血壓90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如針尖大,呼氣有蒜味,多汗,流涎,兩肺布滿濕啰音,肌肉間斷顫動。在用藥過程中病人病情好轉(zhuǎn),意識逐漸清醒,但突然病人出現(xiàn)煩躁不安、譫妄、瞳孔擴(kuò)大,病人最可能發(fā)生了()
A.阿托品用量不足
B.阿托品化
C.阿托品中毒
D.腦出血
E.腦梗死
3.單項選擇題某患者因在高溫環(huán)境下持續(xù)工作數(shù)小時,出現(xiàn)意識不清急診入院。入院時:患者皮膚濕冷,血壓70/50mmHg,脈搏細(xì)速,體溫37.5℃,心率120次/分,肺(-)。此時責(zé)任護(hù)士首先考慮的護(hù)理問題是()
A.體溫過高
B.體液不足
C.清理呼吸道無效
D.有感染的危險
E.意識障礙
4.單項選擇題某患者因誤服敵百蟲導(dǎo)致中毒,給予抗膽堿藥后出現(xiàn)瞳孔較前擴(kuò)大、顏面潮紅、口干、皮膚干燥、心率加快等表現(xiàn),此時癥狀稱為()
A.阿托品化
B.阿托品中毒
C.中間型綜合征
D.毒蕈堿樣癥狀
E.煙堿樣癥狀
5.單項選擇題某患者,因失戀而服毒自殺,入院時患者口鼻有大量分泌物,呼出氣中有濃烈蒜味,伴惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、呼吸困難,體格檢查發(fā)現(xiàn)瞳孔縮小、肺部大量濕啰音。最可能的診斷是()
A.氰化物中毒
B.有機(jī)磷中毒
C.嗎啡中毒
D.安眠藥中毒
E.CO中毒